Что такое гонорея: причины, симптоматика и методы лечения

Взрослые мужчины и женщины в большинстве случаев знают, что такое гонорея, только поверхностно. Дальше того, что это венерическое заболевание передается половым путем, знания не идут.

Меж тем именно от быстроты диагностирования этого опасного заболевания и подбора правильного лечения зависит здоровье не только взрослых людей, но и детей, которые могут быть инфицированы в утробе матери. Знание симптомов этого заболевания и причин его возникновения поможет избежать опасных осложнений, которые несет с собой такая инфекционная болезнь.

Согласно медицинской статистике ВОЗ, гонорея считается одним из самых распространенных венерических заболеваний, которым чаще всего страдают мужчины и женщины, достигшие возраста 19-35 лет. Опасность этого заболевания состоит в том, что оно сильно мутировало в последнее время под воздействием бессистемного использования антибиотиков пенициллинового ряда и протекает часто в бессимптомной форме.

Болезнь поражает урогенетальный тракт, проникая в цилиндрический эпителий. Заболевание вызывает паразитарный микроорганизм гонококк, который размножается непрямым делением. Этот паразитарный микроорганизм, который может развиваться только в человеческом организме.
Симптомы гонореи у женщин отличаются от симптоматики этого заболевания у мужчин из-за анатомических различий мочеполовой системы и гормонального фона. Если происходит половой контакт с зараженным мужчиной, вероятность заражения женщины составляет 85 %. При половом акте с зараженной женщиной опасность заразиться триппером мужчине составляет 30 %.

За счет реакции лимфатической системы на воспаление эпителия гонококк может распространиться на разные внутренние органы, вызывая хронические формы протекания такого заболевания и тяжелые осложнения.

Разновидности гонококковой инфекции
Заболевание различают по месту первичного внедрения инфекции и делят на несколько типов:

генитальный, поражающий мочеполовые органы;
экстрагенитальный, при котором гонорея поражает глаза, глотку, прямую кишку;
диссеминированный, или метастатический. Так называется осложненная гонорея.
Генитальная форма заболевания считается первичной и при ранней диагностике и обращении к врачам быстро вылечивается.
Экстрагенетальная форма гонореи не затрагивает половые органы. Заражение глотки и прямой кишки может возникнуть при анальном и оральном половом контакте. У женщин проктит, как внегенетальная форма гонококковой инфекции, может стать результатом попадания гнойных вагинальных выделений в анальный проход.

Диссеминированная гонорея развивается в результате попадания гонококка в кровь и распространении его по всему организму, заражая при этом различные органы:

печень;
мозговые оболочки;
внутренние ткани;
суставы;
кожу;
эндокард.
Данный вид гонореи развивается обычно на фоне иммунодефицита и длительном инфицировании человека этим паразитом. Диссеминированная гонорея может протекать в легкой и тяжелой форме.

При легкой форме может развиться суставной синдром, при тяжелой возможно развитие:

сепсиса;
менингита;
перикардита.
Инфицирование различных органов и тканей гонококковой инфекцией часто происходит в результате самолечения, когда паразитарная инфекция остается в организме из- за неправильного использования антимикробных препаратов и при ослаблении иммунитета снова начинает активно развиваться.

Механизм заражения

Заражение гонореей происходит в результате генитальных, анальных или оральных половых контактах. Гонококк в свежей форме заболевания может проявляться на второй-третий день. При хроническом протекании заболевания характерные симптомы могут проявиться только через несколько месяцев.

Инфицированная беременная женщина может заразить ребенка в утробе или во время родов, когда малыш будет проходить через родовые каналы. В таких случаях при положительном анализе на триппер врачи-акушеры могут сделать кесарево сечение или использовать сульфацил натрия для предотвращения заражения ребенка.

У новорожденного, заразившегося внутриутробно или во время родов от матери, гонококковая инфекция поражает глаза и может проявляются в форме:

гонококковой офтальмии,
иридоциклита,
гонококкового конъюнктивита.
Такое инфекционное заболевание проявляется у ребенка уже в первый месяц жизни в виде покраснения и отека век, выделении гноя из глаз и развитии светобоязни. Если болезнь не лечить, воспаление может распространиться на роговицу и привести к ее инфильтрации в результате изъязвления.

Лечение гонореи
Терапия триппера основана на применении антибактериальных системных и местных препаратов, которые после диагностик может назначить врач-венеролог. Используются для лечения антибиотики и препараты бактериоскопического и бактерицидного действия.

При обнаружении свежей гонореи обычно назначают этиотропное лечение, суть которого заключается в воздействии на первичный очаг заражения. При хронической или осложненной форме назначается комплексное лечение. Перед выбором препаратов врач сначала выявляет чувствительность гонококка к тому или иному антибактериальному средству.

Самостоятельное лечение гонореи недопустимо, так как полностью избавиться от опасной инфекции таким образом не получится.
При прохождении курса лечения, назначенного врачом, в конце пациент обязательно снова сдает анализы на выявление возбудителя. Таким образом удается контролировать наличие гонококка в организме и продлять лечение до полного его исчезновения.

Антибиотики

При лечении гонореи антибиотиками врач назначает пациенту комплекс из таблеток и инъекций, исходя из типа заболевания и чувствительности возбудителя к тому или иному антибактериальному препарату.

Беременным женщинам и детям до 14 лет антибиотики, содержащие в своем составе фторхинолоны и аминогликозиды, не назначаются. Для таких пациентов доктора подбирают индивидуальную терапию, исходя из индивидуальных показаний больных. Для беременных женщин лечение проводится после родов.

При смешанной форме такого заболевания обычно, кроме антибиотиков, больным назначается комплексное лечение, включающее в себя не только системную терапию, но также:

иммунотерапию;
физиопроцедуры;
местные процедуры.
Лечение заканчивается только после получения отрицательного анализа на наличие в организме гонококка.

Местное лечение
В качестве местного лечения гонореи может быть назначено промывание уретры мужчинам и вагины женщинам антибактериальными растворами:

марганцовки в разведении 1:10000;
Хлоргексидина в разведении 1:5000;
0,25% раствором нитрата серебра;
2% протаргола.
Антибактериальные растворы могут использоваться в качестве наружных средств при поражении триппером кожных покровов.

Физиотерапия
Данные виды лечения назначаются при отсутствии острой фазы воспаления. В курс физиотерапии могут входить:

магнитотерапия,
индуктотермия,
электрофорез и фонофорез с использованием лекарственных веществ,
лазерная терапия,
ультрафиолетовое облучение,
ультравысокие частоты.
Курс физиопроцедур подбирает врач и назначает их обычно на заключительной стадии лечения.