Лямблиоз — причины, признаки, диагностика

Лямблиоз — широко распространенное заболевание человека, которое обычно можно наблюдать у больного в виде острой или хронической кишечной инфекции. Причины лямблиоза различны. Заболевание может передаваться от человека к человеку, либо от животного к человеку и первый вариант имеет более широкое распространение. Заражение лямблиями происходит при заглатывании паразитов с загрязненной водой, пищей, через грязные руки. Известны случаи анально-орального заражения среди гомосексуалов.

Признаки лямблиоза — спастические боли в животе, отрыжка, изжога, возможен нерегулярный водянистый или кашицеобразный стул, вздутие и урчание в животе, снижение аппетита и массы тела, головные боли, повышенная утомляемость, неприятный запах изо рта. Нередки осложнения в виде артрита (заболевания суставов), аллергических реакций. Бывают изменения со стороны нервной системы, которые сопровождаются слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, плаксивостью, болями в области сердца.

Часто случается так, что пациенты обращаются к разным врачам, лечатся от беспокоящих неприятных ощущений, не зная причины их возникновения. Конечно, больше всего заболеванию подвержены дети, но также на признаки лямблиоза стоит обратить внимание всем, у кого профессиональная деятельность связана с уходом за детьми, а также выезжавшим в качестве туристов в страны Средиземноморья.

Диагностика лямблиоза может быть традиционной, когда исследуют кал и содержимое двенадцатиперстной кишки. Промежуток времени между взятием материала и исследованием не должен превышать 15-20 минут, одним словом, кал должен быть еще теплым. В связи с этим возникает ряд серьезных проблем, особенно у детей. С одной стороны, требования, предъявляемые к забору материала, нередко не соблюдаются, другая сторона связана с особенностями размножения лямблий, когда паразиты появляются в кале лишь спустя какое-то время с момента инфицирования, при хронической форме могут не обнаружиться. Для надежной диагностики необходим забор нескольких образцов кала (до 7 раз) с интервалом 3-4 дня. Поэтому эффективность традиционных методов диагностики лямблиоза по данным отечественных и зарубежных исследователей не превышает 50%.

В настоящее время в лабораторную практику введен метод определения антител (белков, которые появляются в ответ на проникновение лямблий в организм) в сыворотке крови. Организм человека реагирует воспалительной реакцией на внедрение паразитов, и со стороны иммунной системы запускается механизм иммунного ответа (начинают вырабатываться антитела). Поэтому выявление антител к лямблиям в сыворотке крови свидетельствует о наличии заболевания.

Таким образом, для более надежного выявления лямблиоза определение антител к лямблиям необходимо дополнительно включать в комплексное обследование пациентов с аллергическими симптомами, расстройствами со стороны желудочно-кишечного тракта, а также часто болеющих детей.