Дек
Аденокарцинома толстой кишки
Рак толстой кишки является четвертым по популярности онкологическим заболеванием после рака легких, желудка и груди. Под этим названием подразумеваются злокачественные опухоли различного характера в слепой, ободочной, прямой кишке и анальном канале. Аденокарцинома толстой кишки развивается из тканей эпителия, метастазы распространяются через лимфу, потому благоприятный прогноз возможен только на ранних стадиях заболевания. Ирония заключается в том, что обнаружить этот вид рака в период начального появления опухоли практически невозможно.
Аденокарцинома толстой кишки – прогноз
Главная сложность при лечении аденокарциномы толстой кишки в том, что часто клетки опухоли до последнего момента не дифференцируются, то есть продолжают расти в неопределенной форме, что усложняет диагностику и назначение метода лечения. По степени дифференциации различают следующие виды:
низкодифференцированная;
умеренно дифференцированная;
высокодифференцированная аденокарцинома толстой кишки.
Этот вид имеет самый благоприятный прогноз. Пятилетняя выживаемость при этом заболевании достигает отметки в 50%. Особенно высоки шансы у людей преклонного возраста, так как метастазы в этом случае практически не разрастаются и не проникают в другие органы. Молодым людям с аденокарциномой повезло гораздо меньше. Согласно медицинской статистике, при темноклеточной аденокарциноме толстой кишки с высокой степенью дифференциации выживает примерно 40% молодых людей. Но очень высока вероятность рецидива в течении первых 12 месяцев после операции, а также развитие отдаленных метастазов.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки
Такая опухоль поддается лечению гораздо хуже из-за того, что нет возможности правильно подобрать действующее вещество для химиотерапии. Точечное облучение также помогает далеко не всегда, а оперативное вмешательство без дополнительных способов лечения не дает полного излечения.
Низкодифференцированная аденокарцинома толстой кишки
Эта болезнь опасней, чем недиферренцированные виды – слизистый или коллоидный рак, мукоцеллюлярный или перстеневидноклеточный рак, а также плоскоклеточный и железисто-плоскоклеточный рак. Все они отличаются агрессивным течением заболевания, очень быстро и активно разрастаются и распространяются с лимфой, постепенно захватывая огромные площади эпителия кишечника и других органов. Лечению эти виды рака практически не поддаются и прогноз для пациента при таком недуге крайне неблагоприятный.
Возможное лечение аденокарценомы толстой кишки
Дифференцированная аденокарценома толстой кишки не лечится без оперативного вмешательства. В начальной стадии заболевания, если клетки уже можно точно отнести к одному из видов, показано удаление опухоли и прилегающего участка эпителия, точечное облучение и химиотерапия. Пациент переносит указанные процедуры аденокарцинома толстой кишки прогноздовольно легко и все, что от него требуется в дальнейшем – регулярно обследоваться, чтобы как можно раньше заметить рецидив(наблюдается в 80% случаев в течении первого года после операции.
Если речь идет о 1-2 стадии рака, уровень выживаемости очень хороший. При 3 и 4 стадии аденокарценомы толстой кишки хирурги проводят операцию по иссечению пораженного участка, часто это приводит к необходимости вывести кишку наружу через брюшную полость и установить калоприемник. В результате колостомы пациент лишается возможности проводить дефекацию естественным путем, но получает шанс на еще несколько лет жизни. Химиотерапию и облучение в таких случаях проводят реже, так как удаленная часть кишечника довольно обширна. Такое лечение становится возможным только через несколько недель после операции.