Дек
Геморрой: диагностика и лечение
Геморрой — это состояние, при котором некоторые вены в анальном канале опухают, воспаляются и становятся болезненными. Природа возникновения геморроя такова же, как при варикозном расширении вен. Появляются геморроидальные узлы, иногда они кровоточат и выпадают из заднего прохода. Хотя на начальных стадиях это заболевание и не является опасным для здоровья, но оно может вызывать большой дискомфорт. Согласно статистике, геморроем страдает порядка 10 % населения земного шара, как мужчин, так и женщин.
Типы геморроя
Существует 2 основных типа геморроя, основным отличием которых является локализация узлов на прямой кишке:
- Если поражены вены внутри анального канала, то геморрой называется внутренним.
- Если варикозные вены расположены возле анального отверстия, то геморрой называется внешним.
Стадии геморроя:
- Первая. На этой стадии пациент замечает кровь в стуле после акта дефекации. Так же кровь может появляться после сильного напряжения или переохлаждения.
- Вторая. На этой стадии геморроидальные узлы могут выпадать при дефекации, а затем самостоятельно возвращаться внутрь.
- Третья. На этой стадии выпадающий геморрой уже не способен вправлять сам, и приходиться делать это вручную
- Четвертая. На этой стадии выпадающие узлы не удерживаются внутри самостоятельно никаким образом.
1 и 2 стадия, чаще всего поддаются консервативному лечению. Геморрой 3 и 4 стадии лечиться только хирургически.
Диагностика геморроя
Врач общей практики может помочь диагностировать геморрой, используя физическое обследование и принимая во внимание историю болезни человека. Существует не так много тестов, необходимых для диагностики этого состояния, особенно если это происходит в молодом возрасте. Обычно это обследование прямой кишки, либо рукой в перчатке, либо с помощью аноскопа.
Тем не менее, врачи могут попросить провести дополнительные обследования, если есть подозрения о других потенциальных рисках для здоровья. Это связано с тем, что ректальное кровотечение может также сигнализировать о других более серьезных проблемах, таких как рак прямой или толстой кишки, либо анальный рак. Чтобы исключить эти заболевания, врачам требуются другие анализы, включая колоноскопию, сигмоидоскопию и клизму с барием.
Лечение геморроя
Внутренний и внешний геморрой лечатся по-разному.
Внешний геморрой является менее серьезным состоянием, чем внутренний, и требует простого терапевтического лечения, которое будет включать:
- Потребление большего количества клетчатки.
- Увеличение потребления воды.
- Применение мазей для снятия зуда.
- Нанесение льда на болезненную зону по 10 минут несколько раз в день.
- Принятие сидячей ванны по 15 минут несколько раз в день.
- Использование смягчителей стула, если увеличение потребления воды и клетчатки не помогает.
- Отдых / полноценный постельный режим в течение 1 или 2 дней, когда вены наиболее воспалены.
- Сон на животе с подушкой под областью таза.
- Сидение на подушке.
- Лежание на боку (для беременных).
Также пациентам следует избегать действий, которые могут ухудшить их состояние, а именно:
- Сидеть или стоять в течение длительных периодов времени.
- Подъем тяжелых предметов.
- Соприкосновения с пораженными участками.
- Использования парфюмированного мыла.
- Ношения стягивающего нижнего белья.
- Ношения одежды, которая плотно прилегает к анальной области.
При боли и зуде пациенты могут принимать безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен. Нестероидные противовоспалительные препараты.
Все перечисленные выше советы также актуальны и для пациентов с внутренним геморроем, но кроме этого они потребуют ещё и специального лечения, особенно в тяжёлых случаях.
Наиболее распространенными методами лечения внутреннего геморроя являются:
- Легирование. Врачи часто накладывают на воспаленные вены латексное кольцо, в результате чего прекращается кровоснабжение узлов и они исчезают.
- Инфракрасная электро- либо лазерная коагуляция. Это еще одна методика, при которой врач намеренно вызывает рубцевание тканей вокруг пораженных вен, чтобы отрезать их кровоснабжения. Это приводит к снятию отека и уменьшению геморроя, а в конечном итоге к его исчезновению.
- Геморроидэктомия. Если перечисленные выше консервативные методы лечения геморроя не работают, он может быть удален традиционным хирургическим путем.
