Дек
Опухоли головного и спинного мозга, нервной системы
Опухоли головного и спинного мозга способны поражать все возрастные категории, чаще встречаются в возрасте 50-55 лет. Согласно статистике у детей опухоли мозга регистрируются в возрасте 5-10 лет и по частоте занимают второе место после острого лейкоза среди всех злокачественных образований. В структуре заболеваемости преобладают медуллобластома, астроцитома и эпендиома, реже встречаются другие типы опухолей. У взрослых в 70% случаев все раковые опухоли представлены глиобластомой и астроцитомой, реже диагностируется эпендиома, глиома, олигодендроглоиома, медуллобластома.
Опухоли головного мозга могут быть первичными и развиваться из нервных клеток — астроцитов, глиальных клеток, олигодендроцитов, эпендимальных клеток, кроме того в опухолевый процесс часто вовлекаются мозговые оболочки, кровеносные сосуды, лимфатическая ткань, гипофиз и гипоталамус. Отдельный вариант опухолей — метастатические, когда первичный раковый очаг располагается вне головного мозга.
В диагностике опухолей мозга выделяют признаки повышения внутричерепного давления, что проявляется головной болью, рвотой, тошнотой, при офтальмологическом осмотре выявляется отек диска зрительного нерва. К данным симптомам присоединяются специфические нарушения неврологического характера, обусловленные местом расположения опухолевого очага, так выделяется несколько групп расстройств, свойственных опухолям мозгового вещества:
Опухоли головного и спинного мозга изменение чувствительности — проявляется отсутствием термического, болевого или тактильного ответа;
нарушение памяти, развивается при поражении коры головного мозга;
двигательные нарушения — парезы и параличи;
эпилептическая активность;
нарушение слуха, при поражении слухового нерва;
изменение зрения, при локализации опухоли в районе зрительного нерва;
нарушение координации движений, при вовлечении мозжечка и среднего мозга;
вегетативные расстройства;
когнитивные и психомоторные проблемы;
патология эмоциональной сферы.
Среди опухолевых образований спинного мозга различают экстрадуральные опухоли, которые чаще бывают метастатическими или саркомы. В клинической практике выделяют интрадуральные опухоли, подразделяющиеся на экстрамедуллярные — нейрофиброма, менингиома, а также интрамедуллярные — астроцитома, эпендиома, сосудистая саркома.
При подозрении на опухоль головного или спинного мозга пациенту проводится эхоэнцефалография, компьютерная или магнитно-резонансная томография с контрастированием, с последующей верификацией диагноза при помощи гистологического метода исследования.
Лечение данного вида злокачественных опухолей проводится в условиях онкологического стационара с применением комбинированного лучевого, химиотерапевтического и хирургического методов лечения. Определенные виды раковых клеток, например, при медуллобластоме, особенно чувствительны к лучевой терапии, которая применяется в качестве основного метода терапии новообразований.