Апр
Метастазы рака легкого на рентгенограмме, КТ, МРТ, ПЭТ
а) Терминология:
• Распространение рака легких в различные органы внутри грудной клетки (M1a) и за ее пределами (M1b) б) Лучевые признаки метастаза рака легкого:
• КТ: солитарные или множественные узелки или объемные образования в легких: о Плевральный выпот: утолщение, в том числе узелковое о Перикардиальный выпот: утолщение, в том числе узелковое, реагирующее на контрастное усиление: — Объемноеобразованиесердца или диффузная инфильтрация о Дефекты центральных, сегментарных и субсегментарных легочных артерий: — Дилатация и расширение в виде бус периферических субсегментарных легочных артерий
• МРТ: оптимальна для выявления метастазов в головном мозге, печени и надпочечниках: о Метастазы в головном мозге: патологические участки с контрастированием диффузным или в виде кольца о Метастазы в печени: патологические участки, реагирующие на контрастное усиление о Последовательности с химическим сдвигом при МРТ используются для дифференцирования метастазов в надпочечнике от доброкачественных аденом
• ПЭТ/КТ по точности превосходит КТ: о Было показано, что результаты ПЭТ/КТ влияют на выбор тактики лечения; оптимальна для выявления метастазов в лимфатических узлах и мягких тканях