Как проходит лечение асептического некроза тазобедренного сустава?

Тазобедренный сустав подвергается огромных нагрузкам, поскольку играет одну из ключевых ролей в опорно-двигательный системе. Повышенная подвижность, возможность поворота по любой оси движения, а также постоянные нагрузки — все эти достоинства выступают и в качестве фактора риска повреждения сустава. Среди часто встречающихся проблем можно выделить асептический некроз тазобедренного сустава, поэтому в этой статье мы расскажем о данной патологии и методах ее лечения.

Причины возникновения и стадии асептического некроза

Патология диагностируется преимущественно у мужчин в возрасте от 25 до 40 лет, при этом чаще всего выявляется поражение сразу двух бедренных костей. Главная причина — нарушения локального кровообращения, что может привести к формированию отека и гибели костномозговой ткани. Асептический некроз тазобедренного сустава способен развиваться на форе других факторов, среди которых можно выделить:

• перенесенные травмы, в том числе переломы и вывихи суставов;
• остеохондропатии и другие дегенеративные или дистрофические патологии;
• печеночная или почечная недостаточность;
• атеросклероз и расстройства процессов кроветворения;
• декомпрессионная болезнь и болезнь Кушинга;
• хроническая интоксикация и другие причины.

В 15% случаев причину патологии установить не удается, поэтому при постановке диагноза приходится опираться на проявляющуюся у пациента симптоматику. Асептический некроз характеризуется слабыми болями в области паха, которые постепенно становятся все более выраженными и распространяются на бедра и поясницу. По мере прогрессирования патологии возникают проблемы со свободой движений, начинается атрофия бедренных и ягодичных мышц, что приводит к укорачиванию ноги.

В медицинской практике выделяют 5 стадий асептического некроза. Первая протекает практически незаметно, при этом на рентгеновских снимках признаки некроза отсутствуют. На второй стадии можно заметить микропереломы, а также деформацию суставной ткани. На третьей происходит утолщение костной головки, на снимках просматриваются костные участки. Четвертая стадия характеризуется образование очагов просветления, а на пятой отмечается деформация костной головки, образование множественных остеофитов и костных полостей.

Особенности проведения лечения асептического некроза

Лечение можно разделить на консервативные методы, которые позволяют добиться ощутимых результатов на начальных стадиях заболевания, а также оперативное вмешательство и эндопротезирование. Во время операции может проводиться как восстановление структуры сустава или артропластика, так и полная замена головки бедренной кости искусственным имплантом. Операция проводится под общим наркозом, а сроки восстановления составляют до 2 недель, после которых пациент должен пройти курс восстановления.