Апр
Осложнения лапароскопических операций в гинекологии
При оценке результатов малоинвазивной хирургии побочные эффекты можно разделить на две большие группы: непосредственно связанные с лапароскопической абдоминальной хирургией и зависящие от специфической методики или заболевания. Общие осложнения — повреждение кишечника или сосудов при введении троакаpa, проникновение CO2, введенного для создания пневмоперитонеума в окружающие ткани, и образование грыж в области установки портов — и пути их преодоления рассмотрены другими авторами.
Здесь обсуждение будет ограничено методикой проведения лапароскопических операций и специфическими осложнениями, обусловленными злокачественными опухолями гинекологического происхождения. Как уже говорилось в отдельной статье на сайте (рекомендуем пользоваться формой поиска на главной странице сайта), немало исследований посвящено осложнениям лапароскопической тазовой и парааортальной лимфаденэктомии. Ранние работы указывают на более частое повреждение мочеточников, мочевого пузыря и сосудов по сравнению с абдоминальным доступом. В дальнейшем, по мере обучения хирургов методам минимальной инвазивной хирургии, число интраоперационных осложнений становится сопоставимым с таковым при открытом доступе.