Протезирование зубов коронками — на что обратить внимание?

При протезировании зубов коронка должна заходить под десну. Хотя и существует несколько видов коронок, не доходящих до десны, но таких – меньшинство. Для чего коронка погружается ниже края десны?

Взаиморасположение коронка-десна значительно влияет на срок службы коронок. И это не только глубина погружения коронки на зуб. При протезировании коронками приходится учитывать и другие особенности десны. Между зубами десна образует зубодесневые сосочки. От их состояния во многом зависит степень здоровья не только десны, но и всего пародонта. В норме они треугольной формы, такого же цвета что и остальная десна. Если соседнего зуба нет, или есть щель между зубами, то идет постоянное травмирование зубодесневого сосочка, и он атрофируется, а за ним начинается атрофия остальной десны и кости. Поэтому его сохранности уделяется большое внимание.

При протезировании коронками есть еще один нюанс с зубодесневым сосочком. После обработки зубов под коронку, он атрофируется в течении нескольких дней. Но эта атрофия не постоянна, а временна. Если техник и врач учли состояние десны, и оставили для возвращения сосочка место между коронками, то он восстановится через несколько дней после установки коронок. Если же места не оставлено, то зубодесневой сосочек будет пытаться восстановиться, но будет встречать на своем пути стенку коронки, о которую будет сам травмироваться, воспаляться при этом. Рано или поздно он атрофируется, что будет первым симптомом пародонтита.

Оставляя место для зубодесневого сосочка, в первые несколько дней после фиксации коронок, пациенты замечают это пространство и задают вопросы об этом, считая это некорректной работой. Это не так – зубодесневые сосочки восстановятся и заполнят это пространство.

Коронка и десна должны находится в гармонии между собой. Для этого коронка обязана не допускать попадания пищи на десну между собой и соседним зубом. Иначе придется дополнительными зубоковырялками (зубочистки флоссы) очищать попавшие туда волокна мяса и другие кулинарные изыски. И десна будет постоянно травмироваться – сначала пищей, потом вами. Из-за этого сначала атрофируется зубодесневой сосочек, потом появится зубодесневой патологический карман, который полноценно очистить не сможете ни вы, ни карманник.

А приходить после каждого приема пищи к стоматологу или гигиенисту для этого? Мы думаем, что это не разумно. Поэтому коронка должна быть плотной к соседним зубам изначально.