Аллергические реакции при химиотерапии и их профилактика

Многие химиопрепараты могут вызывать аллергические реакции, несмотря на это, лишь небольшое количество препаратов сопровождается этими реакциями более чем у 5 % больных. Из широко используемых в онкогинекологии препаратов причиной этого осложнения чаще всего служат именно таксаны и соединения платины, хотя иногда такие реакции могут быть вызваны блеомицином, доксорубицином, этопозидом, циклофосфамидом, ифосфамидом и метотрексатом. В I фазе клинических исследований частота тяжелых аллергических реакций на паклитаксел была равна примерно 30 %, однако с применением адекватной профилактики частота этого осложнения составляет менее 10 %.

Аллергию на паклитаксел часто приписывают входящему в его состав полиоксиэтилированному касторовому маслу (Cremophor EL). Доцетаксел также вызывает аллергические реакции, хотя в его состав входит Tween 80. При соответствующей премедикации частота аллергических реакций на доцетаксел была снижена до 2—3 %. Появление аллергических реакций не препятствует использованию препарата в дальнейшем. Если дополнительное введение дифенгидрамина или кортикостероидов не позволяет закончить инфузию, то после приостановки химиотерапии (XT), можно с успехом провести системную десенсибилизацию.