Ангиосаркома после радиотерапии РМЖ, редкое, но серьезное осложнение

Результаты нового исследования свидетельствуют, что после радиотерапии по поводу рака молочной железы примерно у 1 из 1000 женщин развивается ангиосаркома, ассоциированная с радиотерапией.

Ранее было показано, что данный тип опухоли является редким, но серьезны осложнением радиотерапии у пациентов с раком молочной железы.

Методы
Исследователи из Нидерландов оценили частоту ангиосаркомы, ассоциированной с радиотерапией, используя данные 295 577 пациентов с раком молочной железы из национального регистра Netherlands Cancer Registry.

Это были пациенты с I–III стадией первичного рака молочной железы, которым проводилась или нет радиотерапия с 1989 по 2015 год.

Результаты
Средний возраст диагностики заболевания составил 58 лет, средний период наблюдения 7,7 лет.

Среди 111 754 пациентов, у которых радиотерапия не проводилась, не было диагностировано ни одного случая ангиосаркомы. В противовес этому, в группе радиотерапии (184 823 пациентов) ангиосаркома молочной железы и/или станки грудной клетки была диагностирована у 209 (0,1%) в среднем в течение 6 лет после лечения.
При этом более пожилой возраст, в которым был диагностирован рак молочной железы, был ассоциирован с большей частотой развития ангиосаркомы (коэффициент рисков, 1,05).
Исследователи отмечают, что у пациентов, перенесших мастэктомию реже развивается ангиосаркома, чем те, кому проводилась сохраняющая терапия (коэффициент рисков, 0,22).
Хирургическое лечение являлось основном методом терапии ангиосаркомы.
5-летняя выживаемость у пациентов с ангиосаркомой, ассоциированной с радиотерапией, составила 40,5%, 10-летняя — 25,2%.
При этом добавление радиотерапии к хирургическому лечению достоверно не улучшало выживаемость.