Что опаснее — жить в мегаполисе или курить?

На вопросы отвечает Михаил Тер-Ованесов, д.м. н, заместитель главного врача по онкологии и хирургии ГКБ №40, главный научный сотрудник ФКНЦ ДГОИ им Д. Рогачева, профессор кафедры онкологии и гематологии «ФГБУ РНИМУ им. Н.И. Пирогов»

Курение действительно вызывает рак легкого?
Да, это основной и самый главный фактор риска. У тех, кто курит более 20 лет по одной пачке в день, риск развития рака легкого увеличивается в 8 — 10 раз по сравнению с теми, кто не курит. Но существует еще один важный фактор риска у людей, чья работа связана с асбестом, запыленностью, химическими соединениями (в первую очередь бензолами, анилиновыми красителями), а радиацией (радон).

Существуют ли методы профилактики?
Главный профилактический метод — это отказ от курения и здоровый образ жизни. Спортзал, прогулки на свежем воздухе, питание с включением витаминных комплексов, употребление овощей и фруктов.

Основные симптомы рака легкого
1. Кашель
2. Наличие крови в мокроте
3. Нарастание одышки
4. Боли в грудной клетке
Насколько рак лёгкого распространён в России?
Очень распространен. Россия уступает лишь нескольким странам и входит в десятку государств с самым высоким уровнем заболеваемости. Это определяется активным курением, низкой эффективностью борьбы с курением, а также распространением вредных производств.

Если человек 20 лет курил и решил сегодня бросить, сможет ли он снизить риск онкологии?
Да, это возможно. Но если человек курил 20 лет по одной пачке в день, то риск реально начнет снижаться только через 3−4 года после полного отказа от сигарет. И только спустя 20 лет риск вернётся к показателям в общей группе. Но нужно помнить, что курение негативное влияет и на другие системы, поэтому когда человек бросает, улучаются многие функциональные показатели — например, снижается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза и коронарных патологий.

Правда, что чаще всего раком лёгкого болеют в пожилом возрасте?
Да, пик заболеваемости приходится на группу людей старше шестидесяти лет — 52% случаев. Но порядка 40% пациентов, заболевают раком лёгкого в возрасте от 45 до 60 лет.

Что вреднее для лёгких: курить или жить в мегаполисе?
Однозначно курить. В табачном дыме содержится более 40 канцерогенов и большое количество проканцерогенов. Что касается жизни в мегаполисе, то конечно же это дополнительный фактор риска, потому что это запылённость, наличие радона в некоторых регионах, а также высокое количество красителей и прочих токсинов, плюс выхлопные газы. Конечно же мегаполисы увеличивают риск, но не так значимо, как курение. А сочетание этих двух факторов увеличивают риск развития рака лёгкого больше, чем в 10 раз.

Действительно ли пассивное курение точно также вредно, как и обычное курение?
Оно менее вредно, но является дополнительным фактором риска. В курящих семьях у некурящего супруга или супруги риск развития рака лёгкого в 4−5 раз выше, чем в некурящей семье.

Вред от электронных сигарет и вейпов сопоставим с вредом от обычных сигарет?
Он немного другой. Недавно вышли статьи, которые говорят о том, что риск развития деструктивных пневмоний и тяжелого течения пневмонии у пациентов, курящих вейпы, значительно выше, чем у обычных людей. Поэтому тут другие факторы риска, но их сбрасывать со счетов нельзя. А если говорить о риске развития рака лёгкого, то, я думаю, в исследованиях ближайшего будущего мы узнаем о прямых факторах риска от курения электронных сигарет и вейпов.