Глюкагонома

Глюкагонома — опухоль из а-клеток панкреатических островков обычны у женщин в постклимактерическом периоде. Клинические проявления заключаются в сильной кожной сыпи с мигрирующей эритемой, буллезным изъязвлением и струпами на ногах, туловище, области половых органов и лице (блуждающая некролитическая эритема). В дополнение к этому отмечают нормохромную анемию, стоматит, диарею и гипокалиемию. Большинство таких опухолей обнаруживают в теле и хвосте поджелудочной железы, часто они злокачественны (60%), но имеют низкую скорость роста.

Метастазирование обычно идет в печень. Диагноз ставится по характерной сыпи и повышенным уровням глюкагона в плазме. Глюкагон вызывает глюконеогенез и гликогенолиз, повышая уровень сахара крови. Механизм образования кожной сыпи остается не известным. Лечение состоит по мере возможности в хирургическом удалении опухоли.

Соматостатинома Соматостатинома — редкий тип опухоли из клеток панкреатических островков является, как правило, злокачественным. При этом синдроме характерны стеаторея и диарея, обусловленные подавлением экзокринной функции поджелудочной железы; желчные камни, что связано со снижением сократимости желчного пузыря; диабет, вызванный подавлением выработки инсулина, и гипохлоргидрия из-за подавления образования гастрина. В плазме при этом повышены уровни соматостатина и кальцитонина. Диагноз ставится поздно, так как симптомы не специфичны. Такие опухоли следует удалять в том случае, если еще не было метастазов.