Как приверженность здоровому образу жизни отражается на риске колоректального рака?

Целью исследования было оценить связь между изменением образа жизни и риском колоректального рака.

Дизайн исследования
За основу исследования были взяты данные европейского онкологического регистра. Исследователи рассчитывали индекс здорового образа жизни, основанный на статусе курения, употреблении алкоголя, индексе массы тела и уровне физической активности. Индекс здорового образа жизни составлял от 0 (наиболее неблагоприятный) до 16 (наиболее благоприятный).
В качестве основной конечной точки рассматривали связь между изменением индекса здорового образа жизни и риском колоректального рака.

Результаты
Курение

Употребление алкоголя

Уровень физической активности

ИМТ

отсутствие курения = 4

менее 6 г в день = 4

Пятая квинтиль = 4

менее 22 = 4

отказ от курения более 10 лет назад = 3

6.0 – 11.9 г в день = 3

Четвертая квинтиль = 3

22 – 23.9 = 3

отказ от курения от 2 до 10 лет = 2

12.0-23.9 г в день = 2

Третья квинтиль = 2

24-25.9 = 2

15 и менее сигарет в день = 1

24.0-59.9 г в день = 1

Вторая квинтиль = 1

26 – 29.9 = 1

Более 15 сигарет в день = 0

60 g или более в день = 0

Первая квинтиль = 0

30 или выше= 0

*измерение в метаболических эквивалентах

Участниками исследования стали 295 865 человек, среди которых были выявлены 2 799 случаев колоректального рака (средний период наблюдения составил 7,8 лет).
Индекс здорового образа жизни оценивали с разницей в примерно 5,7 лет.
Риск колоректального рака у пациентов со средним индексом здорового образа жизни (≤ 9) был выше, чем у лиц с более высоким индексом на 34% (коэффициент рисков, 1,34; 95% ДИ 1,02–1,75).
У лиц с наиболее высоким исходным индексом, сохраняющимся на протяжении периода наблюдения, риск колоректального рака снижался на 23% (коэффициент рисков, 0,77; 95% ДИ 0,59–1,00), но различие не достигло статистической значимости.
Заключение
Повышение приверженности к здоровому образу жизни ассоциировано со снижением риска колоректального рака, тогда как снижение приверженности – повышает риск.