Как снизить риск осложнений после трахеостомии

Трахеостомия – не самая сложная хирургическая манипуляция, но при ряде обстоятельств может иметь осложнения. Осложнения после трахеостомии крайне редко связаны с неудачной техникой проведения. Преимущественно они появляются на фоне несоблюдения правил гигиены и ненадлежащих окружающих условий. Чтобы предупредить риски развития осложнений, важно следовать нескольким правилам.

Поддерживать микроклимат

Одним из частых осложнений является повышенная сухость слизистых в дыхательных путях и, как следствие, обильное образование мокроты. Это связано с тем, что воздух попадает в трахею, минуя носовые проходы, где при нормальных условиях нормализуются его температура и влажность.

Чтобы бороться с сухостью, необходимо обеспечивать больному подходящие условия окружающей среды. В комнате, где пациент бывает чаще всего, нужно поддерживать высокий уровень влажности – но не допускать роста свыше 80%, чтобы не спровоцировать размножение бактерий. При выходе на улицу следует закрывать наружный кончик трубки влажной марлей, сложенной в несколько слоев, или использовать тепловлагообменник. В холодное время года лучше воздержаться от выхода на улицу.

Защищать дыхательные пути

Открытые дыхательные пути – это всегда высокий риск заражения бактериальной инфекцией. Часто виновниками инфекции становятся посторонние среды – частички еды, слюна и другие биологические жидкости. Чтобы предупредить попадание посторонних частиц в легкие, можно купить трахеостомическую трубку с манжетой. В первую очередь такое приспособление рекомендуется пациентам с повышенными рисками – тем, кто находится на ИВЛ или имеет показание к пожизненному ношению стомы.

Манжета представляет собой небольшой мешок, который наполняется воздухом после установки трубки. Плотно прилегая к трахеостоме, манжета герметично закрывает доступ к трахее и защищает дыхательные пути от загрязнений. В каталоге Энимед (Москва) можно наглядно увидеть возможности и ассортимент таких изделий.

Соблюдать правила гигиены

Для поддержания здоровья дыхательных путей важно соблюдать гигиену. Необходимо своевременно менять внутренние канюли и внешнюю трубку, фиксирующую повязку и салфетку, а также обрабатывать кожные покровы антисептиком при каждой замене. Если используются многоразовые изделия, их нужно тщательно дезинфицировать после каждого применения и полностью высушивать, прежде чем убрать на хранение до следующего раза. Максимальная гигиена – это залог здоровья пациента и отсутствия осложнений после трахеостомии.