Лечим рак простаты

На данный момент в мире не существует единого стандарта лечения рака предстательной железы (простаты). Выбрать оптимальный метод достаточно трудно, особенно на ранней стадии развития болезни. При выборе лечения онкологи учитывают стадию процесса, возраст пациента, вероятность рецидива, риск осложнений и, наконец, пожелания самого больного и возможности врачей и клиники.

Можно выделить несколько основных методов, с помощью которых проводится лечение рака простаты.

Во-первых, это выжидательная тактика – то есть отсутствие лечения до тех пор, пока опухоль не имеет выраженного роста и четко локализована. Поскольку по-прежнему не доказаны преимущества радикальных методов перед выжидательными, такая тактика вполне оправданна. Этот метод терапии предпочтителен для пожилых пациентов, а также мужчин с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Тактика подразумевает постоянный контроль врача за состоянием больного, регулярные исследования уровня ПСА (простат-специфический антиген) и проведение УЗИ простаты.

Второй и наиболее распространенный метод лечения рака простаты – это хирургическое вмешательство. Когда-то операция по удалению простаты влекла за собой тяжелые последствия – импотенцию и недержание мочи. Однако сегодня, благодаря современным методам и инструментам, возможно сократить до минимума кровопотери в ходе операции и избежать нарушений работы сфинктеров и половой функции.

Прогноз после операции в значительной степени зависит от стадии болезни. При проведении хирургического вмешательства на ранних стадиях более 80% мужчин проживают 10 лет и дольше. В случае поражения лимфоузлов неизбежно появление метастазов, что ухудшает прогноз. Зачастую в таких случаях наряду с операцией применяется гормональная или лучевая терапия, но гарантировать полное излечение, к сожалению, невозможно.

Применение лучевой терапии для разрушения клеток опухоли широко используется при выявлении противопоказаний к хирургическому лечению рака простаты. Внутритканевая разновидность этого метода – брахитерапия – подразумевает введение источников излучения прямо в опухоль. Такое облучение «изнутри» помогает избежать некоторых побочных эффектов, связанных с обучением здоровых тканей. Брахитерапия не менее эффективна по сравнению с обычной лучевой терапией.

Криотерапия позволяет разрушить клетки опухоли при помощи низких температур.

Гормональная терапия эффективна в 70-80% случаев – чем раньше она начинается, тем меньше риск осложнений и лучше прогноз.