Фев
Лейкемоидная реакция – что означают все типы увеличения концентрации лейкоцитов?
Лейкемоидная реакция – что это такое?
Многие пациенты пугаются при виде описываемого диагноза, ошибочно воспринимая его как опасную патологию. Врач должен доступно объяснить, чем характеризуется лейкемоидная реакция, что это просто временное нарушение в работе кроветворной системы. Формула биологической жидкости меняется, в ней обнаруживается большое количество незрелых лейкоцитов. Увеличение концентрации белых кровяных телец и обусловило название рассматриваемой проблемы.
Лейкемоидные реакции – отличия от лейкозов
Первым и основным фактором для дифференциации является характер патологии. Любой лейкоз – это серьезное заболевание кроветворной системы. Оно поражает костный мозг, а не только биологическую жидкость. Лейкемоидная реакция представляет собой просто симптом. После устранения первичной болезни нормализуется и концентрация белых телец. Лейкемоидная реакция крови обратима, ей не свойственны механизмы опухолевого процесса. Отсутствуют тромбоцитопении, анемии и другие признаки злокачественной прогрессии.
Лейкемоидные реакции – классификация
Существует несколько вариантов изменения кровяного состава, дифференциация зависит преимущественно от количества белых телец в единице биологической жидкости:
до 4 млрд на 1 л – лейкопенический;
нормальный (с приемлемым содержанием клеток);
от 10 до 80 млрд на 1 л – лейкоцитарный.
В соответствии с факторами, которые вызвали нарушение, выделяют следующие типы лейкемоидных реакций:
миелоидные;
лимфоидные;
моноцитарные;
нейтрофильные;
эозинофильные.
Лейкемоидная реакция – причины
Есть физиологические и патологические механизмы, провоцирующие сдвиг баланса кровяных клеток.
К первой группе относятся такие виды лейкемоидных реакций, которые возникают на фоне определенных обстоятельств, не связанных с каким-либо недугом:
прием острой, жирной пищи;
хронический стресс;
временная лейкемоидная реакция при отмене глюкокортикостероидов;
длительное курение;
переохлаждение или перегрев;
тяжелые физические упражнения;
Лейкемоидная реакция причины
лейкемоидная реакция крови при беременности (3 триместр) и у рожениц (на второй неделе);
младенческий возраст (первые 2 суток жизни).
Патологические реакции всегда связаны с развитием болезней:
инфекционных;
аутоиммунных;
эндокринных;
системных;
пищеварительных и других.
Лейкемоидная реакция миелоидного типа
Иногда причиной указанной формы проблемы является наследственность. Миелоидная лейкемоидная реакция наблюдается из-за дефицита рецепторов, отвечающих за состав крови, или дефектах движений ее клеток при контакте с раздражителем (синдром Джоба).
Кратковременное изменение концентрации лейкоцитов регистрируется и на фоне приема некоторых лекарств:
эфедрина;
нестероидных противовоспалительных средств;
адреналина;
гепарина;
кортикостероидов и других.
Диагноз лейкемоидная реакция устанавливается в сочетании с такими патологическими состояниями:
термические поражения;
инфаркт миокарда;
системный васкулит;
тиреотоксический криз;
злокачественная лимфома;
острый гемолиз;
тяжелые травмы;
интоксикации;
сепсис;
туберкулез;
бактериальный эндокардит;
туляремия;
легочные нагноения и другие.
Лейкемоидная реакция лимфоидного типа
У данной формы нарушения концентрации белых кровяных телец всего 2 основных причины:
Аллергия. Лейкемоидная реакция лимфоцитарного типа включает в себя и лимфадениты иммунобластного характера. Они развиваются при воздействии разных аллергенов.
Инфекции. Доброкачественная лейкемоидная лимфоидная реакция часто диагностируется у детей в первые 10 лет жизни на фоне заражения энтеровирусами группы коксаки. Изменение количества белых телец регистрируется при скарлатине, коклюше, краснухе.
Лейкемоидная реакция моноцитарного типа
Представленный вид патологии тоже чаще обнаруживается у малышей в возрасте до 7-11 лет.
Моноцитарные лейкемоидные реакции могут возникнуть вследствие инфекционного мононуклеоза при поражении вирусами:
краснухи;
герпеса;
цитомегаловируса;
гепатита В;
Эпштейн-Барр;
аденовируса;
кори;
ветряной оспы;
коклюша;
скарлатины.
саркоидоза;
ревматизма;
туберкулеза;
дизентерии;
системного васкулита;
диффузных заболеваний соединительной ткани;
облучения;
солидных опухолей;
узелкового периартериита и других недугов.
Лейкемоидная реакция нейтрофильного типа
Лейкемоидная реакция нейтрофильного типа
У описываемой формы расстройства кровяной формулы максимум вероятных причин.
острых бактериальных, грибковых и паразитарных инфекциях;
пищевых интоксикациях;
поражениях вирусами;
некрозах;
инфаркте миокарда;
ожогах и обморожениях;
системных васкулитах;
болезнях соединительной ткани;
миозитах;
инфаркте легкого;
острой постгеморраической анемии;
ацидозе;
приступах подагры;
гемолитическом кризе;
уремии;
острой печеночной недостаточности;
злокачественных опухолях и метастазах в костном мозге;
эклампсии;
лимфомах;
тиреотоксическом кризе;
хроническом лейкозе;
приеме некоторых препаратов.