Лучший метод, позволяющий снизить вероятность рецидива рака молочной железы, – регулярное выполнение физических упражнений

Новое исследование подтверждает эффективность некоторых мероприятий, которые рекомендуется предпринимать людям, пережившим рак груди, поскольку, включая эти мероприятия в свой образ жизни, можно в значительной степени уменьшить вероятность рецидива этого онкологического заболевания, то есть предупредить его возврат.

Физические упражнения на самом деле снижают вероятность рецидива рака груди
Известно, что в подавляющем большинстве случаев рака молочной железы, который был диагностирован еще на ранней стадии, показатели выживаемости среди пациентов достаточно высокие. В настоящее время более 90 % случаев рака груди выявляют еще на ранней стадии развития, и продолжительность жизни 83 % пациентов после постановки диагноза составляет более 10 лет.

Тем не менее, в некоторых случаях это заболевание повторяется либо в той же форме, либо в форме более агрессивной, чем это было в первый раз. Исследования показывают, что в целом почти у 30 % женщин, у которых диагностировали рак груди еще на ранней стадии, позже произошло метастазирование.

Новое исследование, которое провели канадские ученые, изучало некоторые факторы образа жизни, способные оказывать влияние на уровень рецидивов этого вида онкозаболевания.

Исследование проводили доктор Эллен Уорнер (Ellen Warner), онколог в Центре наук о здоровье Саннибрук (Sunnybrook Health Sciences Centre) в Канаде, и доктор Джулия Хамер (Julia Hamer) из медицинского факультета Института медицинских наук при Университете Торонто (Institute of Medical Science Faculty of Medicine, University of Toronto). Результаты этой работы были опубликованы в издании «Canadian Journal Medical Association» (Журнал Канадской медицинской ассоциации).

Исследование состояло из мета-анализа 67 статей, в которых рассматриваются несколько вариантов образа жизни, в том числе тренировки, управление весом, рацион питания, курение и употребление алкоголя. В ходе проведения анализа ученые изучали влияние изменений в образе жизни на шансы повторения рака, что позволило резюмировать ключевые моменты.

Упражнения и управление весом – наиболее важные изменения образа жизни, способные повлиять на шансы рецидива рака груди.Хотя авторы этого научного изыскания излагают свои основные выводы в качестве рекомендаций пациентам, но они также предостерегают, что эти результаты не следует рассматривать как панацею для каждого выжившего пациента, которому после диагностирования болезни было проведено соответствующее лечение. Некоторые формы рака молочной железы являются особенно агрессивными и могут вернуться, несмотря на самые энергичные усилия, которые были предприняты пациентом для изменения своего образа жизни.

Как отмечают авторы, пациенты, которые столкнулись с рецидивом, не должны чувствовать себя так, будто бы предпринятые ими изменения привели к рецидиву.

Ученые также говорят, что из всех рассмотренных факторов образа жизни, которые могут помочь снизить вероятность возникновения рецидива рака груди, наиболее благотворное влияние оказывают физическая активность и, предположительно, недопущение увеличения веса.

В своих комментариях исследователи отмечают, что наиболее выраженный эффект на предполагаемый исход рака молочной железы оказывает физическая активность. Увеличение веса более чем на 10 % от той массы тела, какая была у пациента в момент диагностирования заболевания, увеличивает вероятность умереть и от рака груди, и от любых других причин. Как считают ученые, это очень веская причина, чтобы предпринимать меры для предупреждения даже умеренного увеличения веса, поскольку это негативно влияет и на настроение, и на восприятие образа собственного тела.

Женщины, которые имеют избыточный вес или страдают ожирением, предположительно имеют самые низкие шансы на выживание. И напротив, женщины, которые уделяют умеренной физической активности примерно по 30 минут в день пять раз в неделю, или примерно 75 минут интенсивным физическим нагрузкам в неделю, снижают для себя шансы повторного развития рака груди и смерти от этого онкозаболевания.

Однако, как предполагают ученые, диета не оказывает практически никакого существенного влияния на вероятность повторного развития этой раковой болезни. Авторы отмечают, что для уменьшения риска нет никакой конкретной диеты, хотя, например, потребление сои совершенно безвредно, и даже совсем наоборот – замена мясного белка на сою может помочь пациентам избежать увеличения веса.

Влияние витаминов, отказа от курения и снижения потребления алкоголя на вероятность рецидива
Что касается витаминов, то анализ исследований не нашел достаточных доказательств того, что витамин С может быть полезным, хотя в мета-анализ было включено одно исследование, которое показало снижение смертности от рака молочной железы на 15 % для тех, кто принимал этот витамин. Авторы настоящего обзора рекомендуют проведение новых клинических испытаний для подтверждения этих результатов.

Дополнительный прием витамина D может помочь сохранить прочность и плотности костной ткани, особенно после проведения химиотерапии и гормональной терапии, которые, как известно, в значительной степени снижают плотность костной ткани.

Авторы настоятельно советуют всем пациентам отказываться от курения. Даже при том, что обзор не смог установить четкую связь между отказом от курения и повторением ракового заболевания, исследователи все же отмечают, что связанный с курением риск преждевременной смерти должен быть достаточно веской причиной для отказа от этой вредной привычки.

Снижение потребления алкоголя, что предполагает ограничение количества потребляемых в день алкогольных напитков до одной порции, также может уменьшить вероятность повторного развития рака молочной железы.

Авторы также прокомментировали значение результатов своего исследования. Они пишут, что создание позитивных изменений, касающихся образа жизни, может быть психологически полезным для пациентов, поскольку позволяет расширить собственные возможности. А как известно, одна из самых больших проблем для людей с диагностированным раком – возникновение чувства потери контроля над своей жизнью.

Ученые также добавляют, что специалистам в области здравоохранения необходимо поощрять и стимулировать увеличение физической активности среди пациентов с диагностированным раком груди, потому что среди этой категории пациентов распространено уменьшение уровня физической активности после постановки диагноза. Авторы исследования отмечают, что уровень активности пациентов повышается после того, как онколог дает совет, касающийся увеличения количества времени для занятий физическими упражнениями.

В завершение авторы подчеркивают важность традиционной противоопухолевой терапии. Все участники исследований, которые были включены в мета-анализ, получили пользу от стандартного лечения рака, поэтому авторы напоминают пациентам, что здоровые изменения образа жизни не должны быть использованы в качестве замены стандартного лечения.