МР-маммография

Приходите к нам на седьмой — десятый день менструального цикла, чтобы результат обследования был предельно точным», — приятным голосом сообщила мне по телефону девушка-рецепционист. Я последовала ее рекомендации. Раньше из обследований груди делала только УЗИ, а от мамы слышала, что рентгеновская маммография — это очень больно и неприятно. Войдя в центр, подумала, что оказалась в будущем. Оборудование и обстановка — настоящий футуризм.
Меня попросили переодеться в безразмерную форму и пройти в лабораторию для постановки катетера в вену. Мне объяснили, что это нужно для того, чтобы во время обследования в кровь поступало контрастное вещество. И по тому, как оно накапливается, можно диагностировать наличие новообразований в железистой ткани груди. Пожалуй, это единственный момент во всей процедуре, который доставил мне дискомфорт. Хотя специалисты быстро установили катетер.

Врачи предупредили меня, что обследование длится 35 минут. Первые пять проходят без контрастного вещества, а затем оно постепенно начинает поступать в кровь и может возникнуть ощущение жара или холода (сразу скажу, что у меня не было ни того ни другого). Особенно важно оставаться в совершенно неподвижном состоянии последние пять минут обследования. Затем предложили на выбор наушники или беруши, чтобы минимизировать резкие и громкие звуки, которые я буду слышать, находясь в трубе магнитно-резонансного томографа. Я выбрала беруши и решила, что буду спать. Так и получилось. Мне было абсолютно комфортно. Когда обследование закончилось, доктор Елена Викторовна Атясова показала мне мои результаты на мониторе компьютера и прокомментировала, а также ответила на вопросы.

Елена Викторовна, в чем суть МР-маммографии?
Е.А.: Она проводится на магнитно-резонансном томографе. И не предполагает рентгеновское облучение и компрессию молочных желез, а следовательно, исключает болезненные ощущения, характерные для рентгеновской маммографии. На сегодняшний день это самый чувствительный метод для выявления раковых образований, поэтому он показан даже юным девушкам с предрасположенностью к онкологическим заболеваниям, так как молодая молочная железа представляет собой очень плотную ткань и УЗИ и рентгеновская маммография не могут дать в этом случае достоверную информативность. По этой же причине МР-маммография — единственный метод обследования для женщин с грудными имплантатами. Он позволяет четко дифференцировать новообразования, к тому же при разрыве имплантатов обнаружить, произошло ли внутреннее или наружное затекание силиконового геля.

Какие еще есть показания к этому обследованию?
Е.А.: Наряду с профилактической целью одно из назначений МР-маммографии — диагностирование многоузловой опухоли: при выявлении одного узла могут быть еще мелкие очаги, которые не видны при других обследованиях. Что крайне важно для планирования хирургического вмешательства — будет ли это удаление полностью молочной железы либо частичная резекция.
Еще МР-маммографию проводят для оценки лимфатических узлов.
Так как грудная клетка — обширная область, то можно увидеть все подмышечные лимфоузлы.

Для чего вводится контрастное вещество?
Е.А.: На этом основана диагностическая концепция исследования. Контрастный препарат по-разному накапливается в железистой ткани молочной железы и в каких-то образованиях. И по тому, как он накапливается, мы можем судить, доброкачественное или злокачественное новообразование. Необходимо просто наблюдение или оперативное вмешательство. Без введения контрастного препарата метод малочувствителен и подходит только для оценки состояния имплантатов молочных желез. Потому что силиконовый гель мы видим и без введения контрастного препарата.

Важно. Каждой здоровой женщине после 40 лет в целях профилактики рака груди рекомендуется проводить МР-маммографию один раз в два года.

очему лучше проводить МР-маммографию на седьмой — десятый день цикла?
Е.А.: Возможно еще делать на пятый день. Мы рекомендуем проводить МР-маммографию с профилактической целью в первую фазу цикла, чтобы исключить гормональную активность, которая способна вызывать ложное накопление контрастного препарата.
День цикла важен и когда показание к обследованию — оценка проведения химиотерапии, то есть чтобы хирурги посмотрели, насколько уменьшается выявленная опухоль.

Майкл МакНамара, основатель и медицинский директор McNamara Life Check Центра Moscow, разработал специальную диету для профилактики рака груди.

Включите в свое меню эти продукты:
рыба жирных сортов. супероружие — полиненасыщенные жирные кислоты омега-3;
соя. супероружие — фитоэстрогены;
приготовленные на пару или запеченные помидоры. супероружие — ликопин;
красный виноград с косточками. супероружие — ресвератол;
зеленый чай. супероружие —полифенолы;
темные ягоды — черника, ежевика, черная смородина. супероружие —элегическая кислота.