Нередкая находка на УЗИ — гормональная киста яичника

Киста яичников является патологическим доброкачественным образованием, которое развивается в женской половой железе. Стрессы, неблагоприятная экология, плохое питание, нестабильная половая жизнь и гормональные сбои – прямая дорога к возникновению гинекологических болезней. Если заболевание не запущено, можно обойтись без операции. Терапия подбирается персонально для каждой девушки. Медикаментозное лечение кисты яичника – щадящее терапевтическое направление. Использование таблеток уместно только при незначительном объеме кистозного пузыря и отсутствии осложнений.

Развитие гормональной кисты яичника
Яичники женщины находятся в постоянных циклических изменениях. Это происходит благодаря особому гормональному фону и обеспечивает овуляцию, которая необходима для наступления беременности. Различные гормональные нарушения способны выливаться в функциональные кистозные образования — фолликулярные кисты и желтого тела. Чаще они возникают в период лабильности гормонов — при половом созревании, а также при наступлении климакса.

В норме созревающий фолликул с яйцеклеткой в середине цикла овулирует — его капсула надрывается, выходит по направлению к фаллопиевым трубам женская половая клетка, а жидкость, которая здесь также есть, изливается в брюшную полость, что и является подтверждением произошедшей овуляции. Все это происходит благодаря снижению уровня эстрогенов и ФСГ, резкому повышению ЛГ и возрастанию уровню прогестерона.

Подобное происходит при формировании кисты желтого тела. Она формируется на месте уже лопнувшего фолликула по причине дисбаланса уровня гормонов. Киста желтого тела может сопровождать беременность до 14-16 недель и это не считается патологией.

Чаще, обозначая гормональную кисту яичника (функциональную) имеется ввиду фолликулярная. Именно она становится причиной проблем с зачатием, способствует изменениям эндометрия в сторону полипоза и гиперплазии.

Рекомендуем прочитать об особенностях месячных при кисте яичника. Из статьи вы узнаете о видах кист яичников, особенностях менструального цикла, консервативных и хирургических вариантах терапии кист. А здесь подробнее о симптомах воспаления кисты яичника.

Диагностические мероприятия
Диагностика включает следующие мероприятия:

гинекологический осмотр позволяет определить эластичное образование, безболезненное при пальпации;
УЗИ выявляет структуру и размер кисты;
КТ и МРТ;
диагностическая лапароскопия проводится для исключения онкологии;
цветная доплерография;
анализ крови на онкомаркеры;
анализ, определяющий уровень гормонов;
анализ на беременность, для исключения внематочной беременности.

Причины появления
Формирование кистозных образований происходит под действием множества факторов. Основные перечислены ниже.

Возрастные изменения
Чаще всего гормональная киста регистрируется у девушек-подростков и женщин, которые приближаются к менопаузе. Это обусловлено их изменчивым гормональным фоном в критические периоды. Такие состояния чреваты нарушениями цикла — задержками, обильными менструациями, могут появляться сгустки. У женщин предклимакетрического возраста гормональные кистозные образования могут провоцировать патологию эндометрия.Как правило, они проходят самостоятельно или после минимального консервативного лечения.

Гормональный дисбаланс (эндокринные патологии)
На формирование кистозных образований влияют уровни не только половых гормонов — эстрогенов и гестагенов. Провоцировать такие образования могут:

Нарушение работы щитовидной железы. Как правило, чаще встречается гипотиреоз, который и влечет кистообразование. Корректировка уровня гормонов (в первую очередь Т3 и Т4) приводит к нормализации менструальной функции, кисты при этом самостоятельно проходят.
Дисфункции или опухоли гипофиза. Это небольшая железа, расположенная в головном мозге, контролирует работу многих органов. Один из гормонов гипофиза — пролактин. Он отвечает за трансформацию молочных желез, которая необходима для лактации. При избыточном уровне нарушается баланс между эстрогенами и гестагенами, изменяется секреция ФСГ и ЛГ гипофизом, что приводит к образованию функциональных кист.
Коррекция уровня пролактина (лекарственными препаратами, растительными средствами) приводит к их исчезновению.
Мнение эксперта

Функциональные кисты часто обнаруживаются у женщин с проблемами зачатиями. При мониторировании овуляции с помощью УЗИ становится очевидным, что фолликул не разрывается, а продолжает накапливать в себе жидкость. Тщательное обследование уровня гормонов и последующая коррекция (иногда занимает до трех-шести месяцев), помогает возобновить овуляцию и забеременеть.

Воспалительные процессы
Любой инфекционный процесс, который локализован в области малого таза, влияет на функцию яичников. Происходит истощение их работы, нарушается процесс нормальной выработки гормонов, поэтому хронические воспалительные могут становится причиной преждевременной менопаузы.

Функциональные кистозные образования часто протекают на фоне половых инфекций, поэтому при обнаружении образований необходимо обследование на ИППП, при необходимости — санация с учетом возбудителя.

Стрессы
Физическое и психическое переутомление, недосыпание, проблемы на работе и дома косвенно влияют на формирование гормональных кист за счет изменения работы центральной нервной системы. Ведь многие женщины отмечают, что после сильного стресса возникает задержка месячных, непонятные выделения и другие нарушения.Смотрите в этом видео о том, что собой представляют функциональные кисты и причинах их появления:

Варианты лечения
Проведение терапевтических мероприятий заключается в приеме гормональных препаратов, которые подбираются исходя из полученных результатов лабораторного и инструментального исследований.В большинстве случаев специалист назначает оральные контрацептивы, действие которых направлено на остановку роста опухоли, уменьшение ее размеров и предотвращение появления новых очагов. Наибольшей популярностью пользуется Дюфастон, который восстанавливает недостаток собственного гормона.

Рекомендуется проведение витаминотерапии. Чтобы стабилизировать психоэмоциональный фон, прописывают седативные лекарственные средства. Для подавления воспалительного процесса используют антибиотики.

Продолжительность курса лечения составляет от нескольких месяцев до года. При отсутствии положительных результатов проводят оперативное вмешательство (лапароскопию или лазерную терапию).При больших размерах кистозного новообразования целесообразно использование лапаротомии. Если опухоль незначительная, применяют частичную резекцию.

Симптомы наличия гормональной кисты
Функциональные образования на яичниках могут как сопровождаться клиническими проявлениями, так и протекать без каких-либо значимых симптомов. При этом киста может быть «находкой» на УЗИ. Из основных симптомов можно отметить следующие:

Нарушение менструального цикла. Чаще всего женщина отмечает задержки, после чего начинаются обильные месячные. Если у женщины цикл обычно был нерегулярный, она может не обратить на это внимание.Боли внизу живота. Это могут быть периодические тянущие боли внизу живота, могут усиливаться при физических нагрузках и возникать во время половых контактов. Острые боли — признак осложненного течения кисты, что требует немедленной медицинской помощи и возможно даже — оперативного лечения.Также женщины могут предъявлять жалобы на отсутствие беременности при ее планировании, так как образование функциональной кисты — прямое свидетельство того, что овуляции в этом месяце не было.