Новая методика маркерного анализа для обнаружения нейробластомы

Учеными, представляющими Исследовательский институт детской больницы Сабана, Лос-Анджелес, была разработана и протестирована новая методика маркерного анализа, которая позволяет осуществить количественную оценку нейробластомы и диагностировать заболевание даже в тех случаях, когда стандартные методы не могут выявить онкологию. В рамках исследования под началом доктора медицинских наук Араза Марачеляна, практикующего в Детском центре по борьбе с раком крови, было проведено первое систематическое сравнение стандартных результатов визуализации с новой методикой анализа, экранирующей пять разных генов, которые имеют взаимосвязь с развитием нейробластомы – это дало понимание того, что новый метод позволяет получить более точные результаты оценки заболевания, а также дает возможность максимально четко спрогнозировать онкологию. Данные исследования были опубликованы в научном издании Clinical Cancer Research.

Нейробластома является раком, поражающим нервную систему пациента. Злокачественные клетки существуют вне границ мозга, и их наличие характерно для пациентов в возрастной категории до 5 лет, то есть для детей. У около 45 процентов пациентов при диагностике на предмет онкологии выявляются метастатические опухоли, находящиеся на 4 этапе развития и показывающие высокие риски для здоровья.

Наряду с тем, что у детей с диагностированной нейробластомой часто наблюдается реакция организма на терапию, что говорит о ее действии, также происходит ремиссия, которую обнаруживают стандартные методики обследования – это свидетельствует о высокой вероятности рецидива заболевания. Как отметил доктор Марачелян, являясь медицинским директором Консорциума «Новые подходы в нейробластоме» NANT со штаб-квартирой в XLA, такие результаты анализов говорят о наличии в организме пациента еще одной злокачественной опухоли, которую медики не могут обнаружить с помощью известных методик. Это приводит к тому, что специалисты очень редко могут точно сказать о вероятности рецидива.

Новая методика анализа, которую разработали специалисты в рамках совместной работы в лабораториях докторов медицинских наук Роберта Cигера и Шахаба Асгарзаде, дает возможность ученым провести тестирование пяти различных генов, которые характеризуют развитие нейробластомы. Для возможности бороться с раком, для своевременного выявления заболевания и оказания помощи пациенту методика была улучшена для применения в клинических условиях. Если ранее тесты, направленные на диагностику заболевания выполняли скрининг на предмет присутствия лишь одного NB-ассоциированного гена, что давало малоэффективные результаты, то разработанная методика анализа позволяет провести одновременно пять тестов на активность пяти разных генов на базе иной технологической платформы, которые напрямую связаны с развитием нейробластомы в организме пациента. Этот способ тестирования поможет выявить раковые клетки даже в самых незначительных количествах, что является тонкой и кропотливой работой, похожей на поиск «иглы в стоге сена».

Доктор Марачелян говорит, что при наблюдении групп пациентов с диагностированными рецидивирующими и рефрактерными видами нейробластомы необходимо понять действенность назначенных противораковых препаратов. С учетом изменчивости состояния и невозможности определения тяжести нейробластомы стандартные способы тестирования, представленные сканированием КТ, МРТ, MIBG, оценивающие состояние костного мозга пациента и агрессивность терапии, не могут дать точных результатов.

Доктор Марачелян пояснил, когда проводится сканирование опухоли, которая находится в состоянии прогрессирования и развития, и когда получают снимки опухоли в состоянии ремиссии, полученные результаты очень легко перепутать. Разработанная новая методика анализа является своеобразным механизмом тревожного реагирования – медики могут своевременно определить ухудшение состояния пациента без видимых и явных признаков и назначить оптимальное лечение, что даст шанс на выздоровление и жизнь. Также это тестирование позволит выявить прогресс в терапии и своевременно исключить из курса лечения ненужные препараты, которые очень агрессивно воздействуют на здоровье пациента, поскольку все химиотерапевтические препараты характеризуются высокой степенью токсичности, что провоцирует побочные эффекты.

На данный момент после проведения проверки новой методики тестирования на способность объективно и достоверно прогнозировать наличие онкологии, команда ученых приступила к разработке вариантов тестов для всех терапевтических методов по отдельности – это позволит получить понимание статистики изменения результатов анализа в зависимости от различных видов терапии. Доктор Марачелян добавил, что это позволит как медикам, так и пациентам принимать решения касательно хода дальнейшего лечения.

Разработанная методика анализа была включена в испытания национального формата NANT, в рамках которых лабораторные образцы пациентов отправляют в лабораторию CHLA для проведения анализов. Следующим этапом будет клиническая оценка состояния здоровья на основе полученных результатов и принятие решение о дальнейшей терапии.