Онкомаркеры: что показывает анализ крови?

Анализкрови на онкомаркеры
Новообразования происходят из обычных клеток организма, но, несмотря на это, отличаются вышей активностью обменных процессов, повышенной скоростью деления клеток.

Они выделяют особые продукты метаболизма, влияющие на организм определенным образом. Последние являются белковыми веществами, но не похожи на стандартные, продуцируемые организмом. Они выделяются в большом количестве, которое превышает пределы нормы.

Именно таковые – онкомаркеры, показывает специальный анализ крови. И именно это исследование является основой диагностики различных видов рака.

ВИДЫ ОНКОМАРКЕРОВ И О ЧЕМ ОНИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ
Если исследование крови определило превышение нормы того или иного показателя, можно подозревать наличие патологии – раковой опухоли. Стоит отметить, что такое исследование способно выявить лишь рак определенной локализации. Соответственно, анализ крови на онкомаркеры – только часть комплекса исследований на наличие онкологического заболевания.

Есть ряд онкомаркеров, определение которых может быть проведено практически в любой оснащенной лаборатории:

СА 15-3 – специфический онкомаркер, повышение которого свидетельствует о заболевании молочной железы;
СА – 125 – патология яичников, эндометрия матки, молочных желез или поджелудочной. Рост СА 125 наблюдается у женщин с эндометриозом и аденомиозом. Физиологический рост происходит во время месячных и при беременности;
СА – 19-9 – заболевания желудочно-кишечного тракта: поджелудочной железы, желудка, прямой/толстой кишки, желчного пузыря;
ПСА – онкология предстательной железы. Рекомендуется одновременно определить сПСА. ПО соотношению этих веществ ставят диагноз: 0-15% — злокачественное новообразование, больше 20%– доброкачественная опухоль;
АФП – свидетельствует о патологии в печени. Повышение показателя наблюдается при метастазах в печень, например, при раке прямой или сигмовидной кишки, легких, молочной железы; при тератокарциноме яичника, яичка или желточного мешка. Также рост АФП наблюдается при ряде доброкачественных заболеваний – остром/хроническом гепатите, хронической почечной недостаточности, циррозе печени. Рост АФП во время вынашивания ребенка может свидетельствовать о пороках развития плода. АФП можно выявить не только в плазме крови, но и в желчи, амниотической, плевральной и асцитической жидкости;
ХГЧ – уровень этого гормона у женщин свидетельствует не только об успешной беременности, но и пузырном заносе (хорионаденома) и хорионэпителиоме;
Одновременное повышение ХГЧ и АФП – рак яичка у мужчин;
РЭА – уровень этого вещества возрастает при раке желудочно-кишечного тракта (прямой/толстой кишки, желудка, мочевого пузыря) молочных желез, матки, простаты, яичников, легких. Именно поэтому при росте РЭА требуется целый комплекс дополнительных исследований. Незначительно повышение РЭА может наблюдаться при гепатите, других болезни печени в хронической форме, почечной недостаточности, туберкулезе, панкреатите, у курильщиков и при аутоиммунных заболеваниях;
НСЕ – как и предыдущий, указывает на несколько заболеваний: рак легких, меланому (рак кожи), нейробластому и патологию клеток диффузной нейроэндокринной системы.
ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ АНАЛИЗА КРОВИ НА ОНКОМАРКЕРЫ
Существует такой термин, как канцерофобия – боязнь онкологических заболеваний. Наверняка многие захотят проводить подобные исследования, так как патология действительно очень серьезная. Однако в таковых не всегда есть необходимость.

Регулярно проводить контрольное исследование нужно только людям с неблагоприятной наследственностью (пр. у близких родственников патологии желудочно-кишечного тракта в семье), для ранней диагностики опухолей и при подтверждении рецидива патологии.

Профилактический анализ на ПСА рекомендуется ежегодно сдавать мужчинам старше 35 лет. Онкомаркеры молочных желез, кишечника и пр. позволяют быстро выявить патологию и вовремя приступить к ее устранению.

Кроме того, существует еще несколько показаний для сдачи крови на онкомаркеры:

Оценка результативности терапии, проводимой по поводу онкологического процесса;
Дифференциальная диагностика новообразований;
Своевременная диагностика метастазов рака;
Определение онкомаркеров в комплексе обследования пациента.
Онкомаркеры для женщин в первую очередь должны включать белки, позволяющие диагностировать злокачественное новообразование: молочных желез, так как встречается наиболее часто; яичников, так как является самым агрессивным онкологическим процессов (низкая 5-летняя выживаемость).

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К АНАЛИЗУ?
Как и во всех других случаях, кровь сдают утром на голодный желудок. В ряде случаев требуется дополнительная подготовка, о которой должен рассказать врач. К примеру, при сдаче на онкомаркер 19-9 (желудочно-кишечный рак) требуется соблюдать диету на протяжении 1-2 дней до сдачи крови.

Можно употреблять только мягкую пищу, которая не раздражает органы желудочно-кишечного тракта (пр. жирное, специи). При измерении ПСА за несколько дней до предполагаемой даты нужно прекратить половые контакты и воздействия (пр. массаж).

НОРМА ОНКОМАРКЕРОВ: РАСШИФРОВКА РЕЗУЛЬТАТОВ
Можно самостоятельно определить, находятся ли показатели в пределах нормы, но для уверенности лучше посетить врача.

Маркер рака груди – до 27 единиц на миллилитр;
СА 125 – до 35;
ПСА – норма колеблется от 0 до 4. Свыше 4 нг/мл указывает на патологию;
АФП – <10;
ХГЧ – колеблется от 0 до 5 МЕ/мл;
РЭА – норма – до 5;
НСЭ – <12,5.
Указанные пределы характерны для здорового человека. При повышении показателей можно подозревать наличие онкологического заболевания.

НАДЕЖНЫ ЛИ АНАЛИЗЫ НА ОНКОМАРКЕРЫ
В подавляющем большинстве случаев повышение показателей свидетельствует об онкологическом заболевании. Тем не менее, не всегда положительные результаты столь однозначны.

В норме повышение показателей может наблюдаться при наличии нарушений или состояний, которые не относятся к раку. К примеру, увеличение отмечается при доброкачественных кистах и опухолях, которые не требуют радикального лечения. Ложный результат может наблюдаться при инфекционных заболеваниях.

Определить наличие различных видов рака одним лишь исследованием на онкомаркеры нельзя.