Мар
Опухоли почек. Виды опухолей
Доброкачественные опухоли почек наблюдаются редко. Из них встречаются аденомы, фибромы, липомы. Доброкачественные опухоли (небольшие) симптомов не дают. Из злокачественных новообразований почек известны саркомы, гипернефромы, раки. Для сарком характерен молодой возраст больного и наличие опухоли в области почек. Эти опухоли состоят из саркоматозной ткани с включением мышечной, хрящевой, нервной ткани и пр. Смешанный состав этих опухолей дал повод называть их эмбриональными. Саркомы почек у детей (в возрасте до 3 лет и реже до 7 лет) долго протекают без симптомов и обнаруживаются часто случайно, когда опухоль достигает уже значительных размеров. При осмотре обнаруживается, что опухоль верхним полюсом уходит в подреберье, выпячивает переднюю брюшную стенку, а иногда нижним полюсом доходит до уровня таза. Опухоль плотна на ощупь, иногда дает ложную флюктуацию. Боли отсутствуют. Гематурии обычно не бывает или она наблюдается редко. Лечение. Операция дает временный эффект. Рентгенотерапия также не дает хороших результатов; наступает лишь временное уменьшение опухоли.
Другой вид злокачественных опухолей, встречающихся в почке и чаще у взрослых, носит название гипернефромы. Она наблюдается чаще других опухолей. Основные симптомы гипернефром гематурия, прощупываемая опухоль и боль. Гематурия обильная, безболезненная, появляется внезапно, без какоголибо повода, и так же внезапно прекращается. Гематурия ранний признак опухолей почек и гипернефром. В моче часто содержатся длинные червеобразные сгустки. Боль непостоянный и поздний симптом. Временные коликообразные боли бывают при закупорке сгустками крови мочеточников. Частым признаком является варикоцеле на стороне опухоли. Общее состояние долго остается хорошим, а в дальнейшем сменяется кахексией. Распознаванию помогает рентгенография и пиелография (внутривенная). Гипернефромы возможно смешать с туберкулезом почек и почечнокаменной болезнью. Лечение оперативное (удаление почки).