Плацентарная щелочная фосфатаза (ПЩФ) в норме и при раке

Плацентарная щелочная фосфатаза (ПЩФ). Это изофермент щелочной фосфатазы, обнаруживаемой у больных семиномой. Маркер ассоциируется с пиком заболеваемости и быстро исчезает в ходе лечения. Таким образом, его можно использовать как основной показатель эффективности лечебного процесса. Карциноэмбриональный антиген в норме и при раке Карциноэмбриональный антиген относится к группе гликопротеинов, продуцируемых эпителиальными опухолями. Его молекулы в основном находятся в клеточных мембранах, а не в цитоплазме. Антиген продуцируется нормальным эпителием толстого кишечника, но в крови обычно появляется только при воспалениях или неоплазиях. Антиген регистрируется у 25% больных раком кишечника типа Дюкс В, у 45% больных типом Дюкс С и у 70% больных метастатическими формами рака.

На ранних стадиях антиген очень редко детектируется в крови, что не позволяет использовать его для мониторинга заболеваний. Он также обнаруживается в плазме крови больных панкреатитом, гастритом, язвенным колитом и у заядлых курильщиков, что также делает его малопригодным для диагностики собственно онкологических заболеваний. Применение его в раннем обнаружении рецидивов болезни ограничено тем, что онкологические заболевания, для которых он характерен, как правило, не поддаются лечению. В противоположность этому, если у больных отмечается высокий уровень концентрации КЭА, им показано проведение раннего хирургического обследования на предмет обнаружения анастомозных рецидивов, даже если общее течение болезни все еще проходит асимптоматически. В настоящее время широкое использование этого маркера в диагностике связано с расширением практики хирургической резекции в сочетании с радио- и химиотерапией на больных с запущенными формами колоректального рака. Карциноэмбриональный антиген обнаруживается примерно у 60%) больных запущенными формами рака яичника и у 40-70% больных поздними стадиями рака молочной железы. В то же время этот антиген практически неприменим для диагностики метастазирования из неопределенного первичного очага.