Полипы матки и шейки матки, причины, симптомы, диагностика, лечение

Причины возникновения.
Полипы шейки и тела матки развиваются в основном на фоне нарушения процесса производства половых гормонов. В частности, из-за повышенного производства эстрогенов – гормонов, стимулирующих рост эндометрия или внутренней оболочки матки. В результате происходит утолщение эндометрия и формируются небольшие выросты. Но нарушение выработки гормонов является не единственной причиной полипов, этому также способствуют некоторые другие заболевания. Среди них можно выделить сбои в работе щитовидной железы, незашитые разрывы шейки матки в родах, хронические эндометриты или хронические заболевания внутренней оболочки матки воспалительного характера, эрозии, воспаление придатков матки (аднексит), снижение защитных сил организма. Также полипы могут сформироваться после проведенных абортов или диагностического выскабливания полости матки.

Благоприятными условиями для развития полипов тазовые застои на фоне хронических запоров, беременность, вялая работа кишечника, слишком частые половые контакты и мастурбация. Бывают случаи, когда образование полипов происходит на фоне закупорки выводного протока цервикальных желез, появления и роста ретенционных кист (желтоватых бугорков на шейке матки различного размера.

Виды полипов.
Существует несколько видов полипов матки, различающихся по типу строения:
железистые полипы, образуются из ткани эндометрия, содержащей железы;
железисто-фиброзные полипы, представляющие собой сочетание желез внутренней оболочки матки и их соединительной ткани;
фиброзные полипы (у женщин после сора лет), состоящие из плотной фиброзной ткани с содержанием единичных желез;
аденоматозные полипы или полипы эндометрия обладают высоким риском перехода в рак эндометрия.Полипы, которые развиваются в полости матки, называются полипами эндометрия, а те, что формируются в канале шейки матки считаются полипами цервикального канала.

Симптомы и признаки полипов матки и шейки матки.
Проявление симптомов заболевания не находится в зависимости от строения полипов. При небольшом размере полипы могут долго не давать о себе знать. При их развитии нарушений менструального цикла не наблюдается. В основном заболевание проявляется в виде появления белей различного характера, маточных кровотечений, возникающих спустя несколько дней после месячных, межменструальные кровотечения (в середине цикла), кровянистых выделений после полового контакта, болевых ощущений и дискомфорта во время полового сношения, бесплодия, болей в пояснице, болей внизу живота (при полипах крупного размера в матке или шейке матки).

Диагностика полипов матки и шейки матки.
В случае возникновения одного из перечисленных симптомов женщина должна проконсультироваться с гинекологом. После проведения необходимого обследования врач поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. Зачастую полипы эндометрия диагностируются только на плановом осмотре у врача-гинеколога. Для диагностирования данного заболевания применяются такие методы, как: гинекологическое обследование, УЗИ органов малого таза, метрография и гистероскопия.

Во время гинекологического обследования осматриваются наружные половые органы, шейка матки в зеркалах, матка и ее придатки. Это позволяет врачу выявить полипы канала шейки матки. Полипы эндометрия с помощью обычного осмотра у гинеколога выявить невозможно.

С помощью УЗИ органов малого таза врач может выявить утолщение эндометрия и наличие выростов в полости матки.С помощью метрографии можно определить неровности полости матки, а также наличие выростов в матке. Данный метод исследования предусматривает введение в полость матки контрастного вещества, после чего делается рентген матки.Гистероскопия осуществляется с использованием специального оптического прибора гистероскопа, который внедряется в полость матки. Во время диагностики врач выявляет наличие в полости матки полипов, их размеры и количество. При этом врач одновременно проводит биопсию эндометрия: берется небольшой его участок и исследуется под микроскопом с целью распознать полипы ли это или рак.Полипы шейки матки обладают склонностью к рецидивам. Рецидивы заболевания, в свою очередь, могут быть признаком превращения полипов в злокачественное новообразование. Именно поэтому пациенты с рецидивами заболевания должны наблюдаться у врача. В данном случае нередко бывает и так, что рецидивы возникают на фоне нерадикального удаления полипов.

В качестве профилактики данного заболевания можно назвать правильное ведение родов, соблюдение правил личной гигиены, отказ от абортов, своевременное лечение эрозий и эндоцервицитов (воспалительное заболевание слизистой канала шейки матки), зашивании имеющихся разрывов шейки матки после родоразрешения, даже если они не кровоточат.

Лечение полипов матки и шейки матки.
Лечение полипов обычно осуществляется только хирургическим путем посредством удаления выростов или через выскабливание полости матки (кюретаж). Данная операция получила название полипэктомия. Осуществляется она с помощью специального прибора гистероскопа, который проецирует изображение полости матки на специальный монитор. В случае рецидива болезни, то есть после операции полипы появились снова, производится выскабливание полости матки. Это также хирургическое вмешательство, но оно осуществляется уже с применением общей анестезии и предусматривает механическое удаление специальными инструментами эндометрия с имеющимися полипами. В данном случае после операции пациентке необходимо наблюдение у врача-гинеколога, поскольку в случае не устранения причин могут наблюдаться рецидивы заболевания.

Лечение полипов оперативным путем противопоказано при наличии воспалительных заболеваний женской половой сферы. В данном случае перед назначением операции пациентку обследуют на наличие половых инфекций (молочница, хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.).Если причиной развития заболевания стали нарушения менструального цикла, то назначают гормонотерапию с применением оральных контрацептивов и других средств.

Осложнения заболевания.
Полипы матки и шейки матки не следует оставлять без внимания, их нужно в обязательном порядке лечить, иначе это чревато развитием серьезных осложнений. К ним можно отнести бесплодие, гормональные нарушения и нарушение работы желез внутренней секреции. Кроме того, нередко доброкачественные полипы перерождаются в злокачественные, в частности в рак шейки матки и в предраковые состояния – аденоматозные новообразования. Само по себе заболевание не пройдет. Прибегать к народным средствам лечения не рекомендуется, поскольку они обладают низкой эффективностью.