Повышенный гемоглобин у ребенка: что это значит?

Что такое высокий уровень гемоглобина?
Гемоглобин содержит железо, которое придает крови красный цвет. Подсчет гемоглобина является косвенным измерением количества эритроцитов в детском организме. Когда уровень гемоглобина выше нормы, это может быть признаком проблем со здоровьем.

Нормальный уровень гемоглобина у детей составляет от 110 до 150 г/л (грамм на литр). Уровень гемоглобина зависит от многих факторов, включая возраст, расу, пол и общее состояние здоровья человека.

Гемоглобин обычно измеряется как часть общего анализа крови, а также гематокрита (процент крови, который состоит из эритроцитов), чтобы помочь диагностировать медицинские состояния и узнать больше о здоровье ребенка.

Что может вызвать высокий уровень гемоглобина?
Многие факторы могут влиять на уровень гемоглобина. Иногда высокое содержание гемоглобина является результатом образа жизни или побочным эффектом приема лекарств.

Медицинские условия, которые могут вызвать высокий уровень гемоглобина, включают:

Полицитемия вера (костный мозг производит слишком много эритроцитов);
Заболевания легких, такие как ХОБЛ, эмфизема или легочный фиброз (легочная ткань становится рубцовой);
Болезни сердца, особенно врожденные пороки сердца (ребенок рождается с ним);
Опухоли почек;
Обезвоживание (от диареи или недостатка жидкости);
Гипоксия (низкий уровень кислорода в крови);
Воздействие угарного газа (обычно связанное с пассивным курением);
Жизнь на большой высоте (высокогорные районы).
Что можно ожидать, когда врач обнаружит высокий уровень гемоглобина?
Врачи обычно обнаруживают высокий уровень гемоглобина при проведении анализов по другим проблемам со здоровьем. Ваш врач может выполнить дополнительные анализы, чтобы определить причину более высокого уровня гемоглобина. Эти тесты могут искать условия, которые заставляют детский организм вырабатывать слишком много красных кровяных клеток, или расстройства, которые ограничивают поступление кислорода.

Что такое полицитемия у детей?
Полицитемия вера — очень редкое заболевание крови у детей. При полицитемии вера костный мозг вырабатывает слишком много эритроцитов. Дополнительные клетки делают кровь слишком густой. Это может привести к образованию тромбов. Сгустки могут уменьшить кровоснабжение органов, тканей и клеток.

Генетические мутации в клетках костного мозга вызывают это заболевание. Некоторые формы могут быть переданы от родителей к детям, но большая их часть не наследуется.

Каковы симптомы полицитемии вера у ребенка?
Некоторые дети не имеют симптомов, и полицитемия может быть обнаружена при проведении анализов крови по другим причинам. Симптомы чаще встречаются у взрослых.

Симптомы могут возникать немного по-разному у каждого ребенка. Они могут включать в себя:

Головные боли
Головокружение
Чувство слабости и усталости
Затрудненное дыхание
Увеличение селезенки
Зуд или жжение кожи
Красноватая окраска лица
Кровоточащие десны
Похудение
Симптомы полицитемии могут быть похожи на другие проблемы здоровья.

Как диагностируется полицитемия вера у ребенка?
Врач спросит вас о симптомах вашего ребенка и истории болезни. Он проведет вашему ребенку медицинский осмотр.

Ваш ребенок может также пройти тесты, такие как:

Определение гемоглобина и гематокрита. Этот тест измеряет количество гемоглобина и эритроцитов в крови.
Полный анализ крови (ОАК). Полный анализ крови проверяет эритроциты, лейкоциты, клетки свертывания крови (тромбоциты), а иногда молодые эритроциты (ретикулоциты). Он включает в себя гемоглобин и гематокрит и более подробную информацию о красных кровяных клетках.
Периферический мазок. Небольшой образец крови исследуют под микроскопом. Клетки крови проверяются, чтобы увидеть, выглядят ли они нормально или нет.
Уровень эритропоэтина (ЭПО). Этот тест измеряет количество гормона в крови. ЭПО — это гормон, который помогает вырабатывать эритроциты.
Генетические тесты. Эти тесты ищут мутации гена, связанные с полицитемией, такие как JAK2, CALR и MPL, в дополнение к мутациям в рецепторе ЕРО.
Как лечится полицитемия вера у ребенка?
Лечение будет зависеть от симптомов вашего ребенка, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько серьезным является состояние. Врач, скорее всего, направит вас к гематологу, специалисту по заболеваниям крови. Лечение может включать в себя:

Венопункции для удаления крови, которая уменьшает количество эритроцитов (делается так, как если бы человек сдавал кровь)
Низкая доза аспирина для предотвращения образования тромбов.
Лекарственные препараты для снижения выработки эритроцитов в костном мозге
Ваш лечащий врач будет следить за изменениями результатов анализа крови или признаками и симптомами осложнений. Ребенок с таким диагнозом должен избегать сильной жары, например, от горячей ванны. Жара может усилить некоторые симптомы, такие как зуд и жжение. И он должны воздерживаться от спорта и занятий, которые могут вызвать травмы. Травмы могут увеличить риск кровотечения.