Признаки и симптомы аппендицита у женщин

Аппендицит – это воспаление аппендикса, рудиментарного отростка прямой кишки. Чаще всего аппендицит возникает у женщин из-за особенностей строения органов в брюшной полости. Как у мужчин, так и у женщин, аппендицит считается острым заболеванием, требующим незамедлительной медицинской помощи. Именно поэтому ранняя диагностика играет важнейшую роль. Вовремя обнаружить развитие аппендицита у женщин сложно, потому что многие представительницы прекрасного пола связывают болевые ощущения с менструальным циклом. В этой статье вы узнаете о признаках и симптомах аппендицита, прочтете о причинах воспалительного процесса, а также познакомитесь с основными способами лечения данной патологии.

Симптомы аппендицита у женщин
Аппендикс – это небольшой отросток или ответвление прямой кишки. В нем могут скапливаться остатки непереработанной пищи, каловые массы. Если внутрь попадает бактерия, начинается воспалительный процесс. Нередко воспаление аппендикса начинается не из-за содержимого отростка, а переходит от соседних органов. У женщин в брюшной полости гораздо больше органов, поэтому и риск развития аппендицита выше. Рассмотрим основные признаки аппендицита у женщин.

Самый первый симптом аппендицита – это боль в животе. Боль может быть ноющей, но чаще всего она острая и сильная. В некоторых случаях женщина может потерять сознание от боли. Поначалу боль не имеет четкой локализации – болит весь живот в целом. Позже боль может перемеситься в правую сторону на уровень подреберья. Вообще, рудиментарный отросток подвижен и может менять свое месторасположение. У кого-то боль чувствуется на уровне ребер, в некоторых случаях аппендикс опускается в тазовую область.
Как правило, болезненные ощущения в животе усиливаются при движении – во время ходьбы, при кашле или смехе.
В некоторых случаях боль может отдавать в правую ногу. Из-за этого человек не может ходить или испытывает серьезный дискомфорт при ходьбе.
Нередко воспаление аппендикса сопровождается тошнотой, иногда – рвотой. Причем после рвоты не наступает облегчения, самочувствие остается по-прежнему плохим. Как правило, именно эти симптомы становятся определяющими – при воспалительных процессах мочеполовой системы рвоты и тошноты обычно не бывает.
Бывает так, что аппендицит развивается у беременной женщины. В этом случае у нее может наблюдаться серьезная одышка. Часто у женщин и мужчин при аппендиците живот становится каменным из-за напряжения гладкой мускулатуры. При беременности этот способ диагностики использовать трудно, поскольку зачастую живот может бы твердым не от аппендицита, а от гипертонуса.
Аппендицит у женщин часто сопровождается незначительным повышением температуры до 37,5 градусов.
Самочувствие женщины ухудшается – она испытывает слабость, теряет аппетит, наблюдается общее недомогание.
При аппендиците может нарушаться стул – развивается запор или диарея.
Очень важно обратить внимание на анамнез и сопутствующие симптомы, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Например, риск развития аппендицита увеличивается, если у женщины были различные воспалительные процессы и инфекции в мочеполовой системе. Поскольку органы находятся рядом, воспаление может перейти от яичников, придатков и т.д. Если вместе с основными симптомами появляются отрыжка, усиленное газообразование, выраженная и частая изжога, можно предположить не аппендицит, а панкреатит. Черный кал свидетельствует о внутреннем кровотечении и возможном обострении язвенной болезни. Если нет менструального кровотечения или наблюдается задержка, то острую боль в животе можно принять за внематочную беременность. Обязательно расскажите врачу о сопутствующих симптомах, это поможет поставить верный диагноз.

Признаки аппендицита у женщин
Опытный хирург может диагностировать аппендицит после простого осмотра. Однако для верности результатов пациентке может быть назначено УЗИ брюшной полости и общий анализ крови в динамике. Общее количество лейкоцитов при воспалительном процессе увеличивается, на УЗИ увеличенный и воспаленный отросток трудно не заметить. Однако еще до назначения исследований и лабораторных анализов аппендицит можно подтвердить по некоторым клиническим признакам.

У беременных женщин боль усиливается при переворачивании с левого бока на правый.
При нажатии на правую подвздошную область боль усиливается, особенно, если пациентка лежит на левом боку.
При беременности боль с правой стороны становится сильнее, если слегка надавить на матку с левой стороны.
При пальпации прямой кишки боль в правой части живота становится более явной.
Померьте температуру обычным термометром сначала в правой, а затем в левой подмышке. С правой стороны температура при аппендиците будет немного выше.
Попросите пациентку вдохнуть и втянуть живот в себя как можно сильнее. В этот момент боль с правой стороны живота усилится.
Если во время пальпации попросить больную вытянуть и разогнуть (или согнуть) ногу, боль резко усиливается. Вообще, при остром аппендиците пациентке становится сложно поднимать правую ногу.
Если положить пациентку на ровную поверхность и прощупать правую сторону живота, можно наткнуться на напряженные косые мышцы пресса. В медицине эти мышцы называется «струнами аппендицита».
Если нажать на точку чуть ниже пупка, при аппендиците она будет достаточно болезненной. Затем больной нужно встать. Если боль сохранится или усиливается, значит, воспаление перешло на детородные органы.
Нередко обследование матки (особенно шейки матки) приносит очень болезненные ощущения.
Все эти симптомы подтверждают наличие аппендицита. При обнаружении хотя бы нескольких признаков или симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу. Особенно, если аппендицит подозревается у беременной женщины.

Почему возникает аппендицит у женщин
Аппендицит может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. Но чаще всего он диагностируется у женщин, поскольку в брюшной полости очень много органов, которые располагаются рядом. Воспаление в любом из органов влияет на работу соседних. Особенно часто аппендицит диагностируется у беременных, поскольку при увеличении размеров матки органы располагаются очень тесно, они прижаты друг к другу, часто кровообращение в них нарушается. Именно поэтому заболевания органов пищеварения так часто обостряются во время беременности.
Чаще всего воспаление аппендикса развивается из-за механического закупоривания просвета кишки. Если в отросток попадают каловые массы и не находят выхода, они гниют, появляется бактериальное воспаление, аппендикс увеличивается в размерах, отекает, гноится. Очень важно попасть к врачу до того, как он разорвется, иначе перитонит может привести к летальному исходу.

Аппендицит также может развиться из-за перенесенных инфекционных заболеваний, нарушений в работе эндокринной системы. Иногда воспалению аппендикса может предшествовать нарушение работы стенок кровеносных сосудов в органе. Неправильное питание, хронические инфекционные заболевания соседних органов, стрессы, аллергия – все это может спровоцировать появление или обострение аппендицита.

Лечение аппендицита у женщин
Аппендицит протекает довольно стремительно. В первые 48 часов боль нарастает, становится острой или ноющей, появляется интоксикация организма. Аппендикс при этом увеличивается в размерах – в нем скапливаются каловые массы, гной, вырабатываемая слизь. Через несколько суток от начала приступа аппендицит разрывается и все содержимое воспаленного органа попадает в брюшную полость – развивается перитонит. На самом деле, это очень опасно, поскольку может привести к летальному исходу. Поэтому при малейшем подозрении на аппендицит нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Лечение аппендицита – это хирургическое удаление аппендикса. Еще несколько десятков лет назад были попытки использования консервативного лечения – воспаление временно проходило, однако через некоторое время снова развивалось. На сегодняшний день хирургическое иссечение аппендицита считается наиболее эффективным и результативным способом лечения. Однако современные технологии позволяют сделать не простое рассечение брюшной полости, а лапароскопию. В правой подвздошной части живота делается три отверстия, через которые внутрь брюшной полости помещаются инструменты и небольшая камера. Сразу выполняется две функции – диагностика подтверждает наличие воспаленного отростка, затем делается непосредственно операция по удалению органа.

Довольно часто аппендицит наблюдается у беременных по причинам, описанным выше. Лечение в этом случае должно быть максимально корректным, чтобы не навредить матери и плоду. В некоторых случаях принимается решение о введение антибиотиков непосредственно в область воспаленного аппендикса. В этом случае важно «дотянуть» женщину до физиологического срока, когда плод будет жизнеспособным. Если хроническое воспаление аппендикса имеет место, нельзя рисковать и планировать беременность до его удаления.