Проблема язвенно-некротического гингивита

Гингивит – это воспалительный процесс дёсен, который появляется при наличии инфекции. Поэтому данная болезнь называется ещё и инфекционным заболеванием. Из-за омертвления поражённых участков и развития ранок, затягивающихся вторичным натяжением, данную форму называют язвенно-некротический гингивит Венсана.

Что может послужить причиной?

Возникновению патологии пациенты обязаны:

• Неполноценному или нарушенному питанию;
• Респираторным инфекциям – грипп, ОРВИ, иногда ангина;
• Слишком интенсивной чистке зубов, использованию жёсткой щётки не по назначению или неправильно;
• Установленные протезы или пломбы плохого качества, что отрицательно сказывается на дёснах и эмали зубов;
• Не леченые заболевания полости рта, зубов и дёсен – катаральных гингивитов, перешедших в хронические формы и стоматитов;
• Неправильное прорезание (или несвоевременное) зубов мудрости.

Предрасполагающими факторами служат:

• Наличие болезней иммунной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы, а также ВИЧ-инфекции.
• Острое отравление организма какими-либо химическими препаратами.
• Систематические стрессы, принимающиеся близко к сердцу.
• Возможно, депрессия.
• Недостаток витаминов, микроэлементов, связанный с неправильным рационом или его непостоянством.

Чаще всего, причины комбинируются и возникает заболевание со своей выраженностью симптоматики.

Симптомы язвенно-некротического гингивита

Особенностью этой формы является синхронность поражения обеих челюстей: верхней и нижней. Первыми появляется боль в ротовой полости, а при осмотре врач видит отёк и покраснение (гиперемию). Повышается температура тела и наблюдается общее недомогание.

Часто, наблюдается «гнилой» запах из ротовой полости. Пациент пытается его убрать гигиеническими процедурами, однако от этого лишь повреждает кожу, вследствие чего возникает кровоточивость. Здесь при осмотре будут видны язвочки – ранки, видимые невооружённым взглядом. Если взять с них материал на анализ, то будут видны инфильтрация лимфоцитарной ткани и коллагеновых волокон.

Данная симптоматика характерна для острой формы, которая встречается чаще всего в осенне-зимний период – когда грипп и ОРВИ приобретают эпидемических характер. Больные жалуются на болезненный приём пищи. Часто такая форма наблюдается, как первый признак СПИДа. Хроническая форма имеет не такую яркую симптоматику, однако имеет место у людей, которые не уделяют гигиене рта должное внимание.

Диагностика обеих форм

Для лучшей диагностики, стоматолог может порекомендовать консультацию у специалистов в области иммунологии, эндокринологии, кардиологии, диетологии и других областях. Они помогут установить основное заболевание, вызывающее ранки во рту. Часто, при адекватном лечении основного заболевания, язвенно-некротический гингивит переходит в катаральный, а потом и вовсе исчезает.

С этой целью назначают общий анализ крови, где будут наблюдаться признаки воспаления: высокая СОЭ, нарушенное количество форменных элементов (лейкоцитоз) и другие признаки. Проводится биохимический анализ крови, рентгенография органов грудной клетки – все те анализы, которые позволят идентифицировать основное заболевание.

Лечение и дальнейшая профилактика

Наряду с этим, стоматолог назначает приём антибиотиков и ежедневное применение антисептических растворов местно. На ранки наносят антисептик и смазывают область вокруг поражённого участка. Таким образом, обрабатывают все участки, проводя дезинфекцию поражённого участка слизистой оболочки.

Антибиотики выбираются из двух: метронидазол назначают в первую очередь, однако беременным его заменяют пенициллином. Вместе с антимикробными препаратами, при лечении гингивита, назначают пробиотики для защиты микрофлоры кишечника. А антисептиками могут выступить хлоргексидин или перекись водорода.

Природные средства также могут помочь: отвары коры дуба, ромашки, календулы или зверобоя применяют для полоскания после каждого приёма пищи, санируя полость рта. Нормализируют питание пациента, включая необходимые костям, коже и слизистым микроэлементы, планируя качественную правильную диету.

В специализированных стоматологических кабинетах убирают различные отложения на зубах, снимают налёт. Добавляют в лечение противовоспалительные средства. Главный принцип – лечение должно быть адекватным, сообразным форме и причинам заболевания.