Рак яичка: симптомы

Факторы онкологического риска для яичек у мужчин
К факторам риска развития опухоли относятся:

онкология яичек у мужчинвозраст 25-35 лет (пик заболевания). Хотя рак яичка может развиться в любом возрасте, в основном, он встречается у мужчин 15-55 лет;
высокий рост, худощавое телосложение;
отягощенный семейный анамнез (наличие опухоли яичка у родственников первой линии);
крипторхизм — врожденное заболевание, при котором оба яичка или одно из них не опустились в мошонку. При одностороннем крипторхизме вероятность развития рака в опущенном яичке составляет 20%, при двустороннем — 30%;
вирусные инфекции, например — свинка, осложненная орхитом, ВИЧ-инфекция. Фактором риска считается также бесплодие (как правило, является следствием подобных «приключений»);
уже удаленный рак с одной стороны (во втором может возникнуть рецидив опухоли).

Диагностика рака
Чтобы установить диагноз, андролог (онкоуролог) сначала осматривает и ощупывает мошонку на предмет уплотнений и болезненности, затем аналогичным образом исследует близлежащие лимфузлы и молочные железы

При подозрении на рак больному необходимо:

сдать кровь на онкомаркеры – бета-ХГЧ (хорионический гонадотропин), (альфа-фетопротеин) и ЛДГ (лактатдегидрогеназу);
сделать УЗИ мошонки;
для того, чтобы узнать, не метастазировала ли опухоль, проводятся рентгенограмма органов грудной клетки, УЗИ забрюшинного пространства и органов брюшной полости, при необходимости – КТ, МРТ;
для подтверждения диагноза делают биопсию.
Как провести осмотр самостоятельно?
Самообследование спасает жизнь.

Нужно встать перед зеркалом и сначала осмотреть мошонку на предмет припухлости и покраснений. Затем поочередно прощупать яички. Для этого каждое нужно придерживать четырьмя пальцами, а прощупывать большим пальцем. Должно быть безболезненным, однородной консистенции, без уплотнений и узелков.

Лечение онкопатологии яичек у мужчин
При обнаружении опухоли в первую очередь производится удаление пораженного органа и региональных лимфузлов. Дальнейшая тактика зависит от стадии заболевания.

В первой стадии рака яичек определяющим фактором служит наличие сосудистой инвазии. Большое количество сосудов в опухоли создает хорошие условия для метастазирования. Если, по данным гистологического исследования, сосудистая инвазия есть, то после операции больному проводится два курса химиотерапии. Если ее нет, никакое дополнительное лечение не требуется.

Во 2 А стадии рака (при обнаружении злокачественных клеток в регионарных лимфузлах), пациенту назначается до трех курсов химиотерапии, во 2-Б, 3 и 4-ой стадии онкологии яичек – до четырех.

Эффективность лечения контролируют с помощью онкомаркеров. Если их количество не растет, оперативным путем удаляют метастазы. Увеличение количества онкомаркеров говорит о прогрессировании рака яичек. В этом случае больному назначается вторая линия химиотерапии.