Рак яичка — злокачественный процесс, поражающий половые железы мужчин

Факторы онкологического риска для яичек у мужчин

К факторам риска развития опухоли относятся:

•возраст 25-35 лет (пик заболевания). Хотя рак яичка может развиться в любом возрасте, в основном, он встречается у мужчин 15-55 лет;

•высокий рост, худощавое телосложение;

•отягощенный семейный анамнез (наличие опухоли яичка у родственников первой линии);

•крипторхизм — врожденное заболевание, при котором оба яичка или одно из них не опустились в мошонку. При одностороннем крипторхизме вероятность развития рака в опущенном яичке составляет 20%, при двустороннем — 30%;

•вирусные инфекции, например — свинка, осложненная орхитом, ВИЧ-инфекция. Фактором риска считается также бесплодие (как правило, является следствием подобных «приключений»);

•уже удаленный рак с одной стороны (во втором может возникнуть рецидив опухоли).

Нельзя стесняться, бояться андрологов или урологов — рак яичек слишком опасная патология, чтобы тратить время на такую ерунду.

Характерны следующие симптомы:

•увеличение одного из них в размерах, его болезненность при ощупывании;

•чувство тяжести в мошонке, появление в ней уплотнений или узелков, жидкости;

•боль внизу живота, иногда отдающая в пах или бедро. Боль, иррадиирующая в ноги или поясницу, может быть признаком метастазирования рака в регионарные лимфузлы;

•снижение либидо;

•увеличение обеих молочных желез у мужчины;

•усиленный рост волос на теле и лице;

•признаки раковой интоксикации: общая слабость, утомляемость, снижение аппетита, похудание.

Диагностика рака

Чтобы установить диагноз, андролог (онкоуролог) сначала осматривает и ощупывает мошонку на предмет уплотнений и болезненности, затем аналогичным образом исследует близлежащие лимфузлы и молочные железы

. При подозрении на рак больному необходимо:

сдать кровь на онкомаркеры – бета-ХГЧ (хорионический гонадотропин), (альфа-фетопротеин) и ЛДГ (лактатдегидрогеназу);
сделать УЗИ мошонки;
для того, чтобы узнать, не метастазировала ли опухоль, проводятся рентгенограмма органов грудной клетки, УЗИ забрюшинного пространства и органов брюшной полости, при необходимости – КТ, МРТ;
для подтверждения диагноза делают биопсию.

Как провести осмотр самостоятельно?

Самообследование спасает жизнь.Нужно встать перед зеркалом и сначала осмотреть мошонку на предмет припухлости и покраснений. Затем поочередно прощупать яички. Для этого каждое нужно придерживать четырьмя пальцами, а прощупывать большим пальцем. Должно быть безболезненным, однородной консистенции, без уплотнений и узелков. Самообследование нужно проводить регулярно (ежемесячно) и при появлении каких-либо изменений немедленно обратиться к урологу.

Лечение онкопатологии яичек у мужчин

При обнаружении опухоли в первую очередь производится удаление пораженного органа и региональных лимфузлов. Дальнейшая тактика зависит от стадии заболевания. В первой стадии рака яичек определяющим фактором служит наличие сосудистой инвазии. Большое количество сосудов в опухоли создает хорошие условия для метастазирования. Если, по данным гистологического исследования, сосудистая инвазия есть, то после операции больному проводится два курса химиотерапии. Если ее нет, никакое дополнительное лечение не требуется.Во 2 А стадии рака (при обнаружении злокачественных клеток в регионарных лимфузлах), пациенту назначается до трех курсов химиотерапии, во 2-Б, 3 и 4-ой стадии онкологии яичек – до четырех.Эффективность лечения контролируют с помощью онкомаркеров. Если их количество не растет, оперативным путем удаляют метастазы. Увеличение количества онкомаркеров говорит о прогрессировании рака яичек. В этом случае больному назначается вторая линия химиотерапии.