Рак желчного пузыря — причины и диагностика

Рак желчного пузыря образуется довольно нечасто, при этой патологии орган поражается онкологическими клетками. По форме желчный пузырь напоминает боб, размещается он внизу печени. Основное предназначение – сохранение желчи, помогающей в переработке жиров. Среди опухолей, поражающих данный орган, именно рак является наиболее частой патологией. При этом отмечено около 75%, когда ему сопутствовал холецистит либо желчнокаменное заболевание.

Какой бы ни была причина, повлиявшая на формирование желчного камня, она же может являться спусковым крючком для проявления новообразования. Обычно такая опухоль развивается в кальцифицированном органе. Как правило, данная патология возникает у пациентов, возраст которых превышает семидесятилетнюю отметку. При этом среди пациентов преобладают женщины, превышая численность мужчин вдвое.

Основные причины возникновения патологии
Имеется список факторов риска, которые увеличивают возможность проявления рака желчного пузыря. К ним относятся:

Деятельность на вредном производстве. Как показывает статистика, именно работники резинового и металлургического сектора наиболее подвержены опасности формирования данной патологии, поскольку вынужденно контактируют с вредными веществами, в том числе нитрозамином и прочими.
Воспалительные процессы и камни в органе, которые присутствуют у 85% пострадавших. Чем крупней камень, тем выше риск развития онкологии. При этом следует помнить, что у большей части пациентов, страдающих от желчнокаменного заболевания, опухоли не развиваются.
Кисты, формирующиеся в желчном протоке.
Брюшной тиф. Патология в современном мире достаточно редка, однако когда сальмонелла, его вызывающая, находится в организме, угроза рака желчного пузыря возрастает в шестикратном размере.
«Фарфоровый» пузырь. Патология получила название из-за отложений кальция на стенки органа. Они же увеличивают риск проявления рака желчного пузыря. Специалисты при подобном диагнозе рекомендуют удаление органа.

Помимо названных выше причин к влияющим на возникновение заболевания факторам относят:

курение;
лишний вес;
полипы, наличествующие в обследуемом органе;
диета, содержащая недостаточно клетчатки и излишне много углеводов;
возрастная группа старше 70 лет;
дефекты формирования панкреатобилиарной зоны.
Основные признаки, указывающие на возникновение онкологии
Симптомы, появляющиеся при раке желчного пузыря, могут быть обусловлены тем, насколько сильно в процесс вовлечены расположенные по соседству органы. Также влияет стадия онкологии, степень сдавливания новообразованием сосудов и протоков. Первичная стадия образования опухоли практически не проявляет симптомы. Однако по мере разрастания новообразования за границы пораженного органа могут проявляться такие симптомы:

Боль в животе, которую ощущают свыше 50% пациентов. При этом она в основном локализуется вверху справа.
У 50% пациентов с новообразованием в этой локации наблюдается тошнота и рвота.
50% пострадавших в процессе диагностики рака желчного пузыря демонстрировали желтоватый цвет склер.
Нарушенный отток желчи становится причиной увеличения размеров пузыря, что может быть заметно как при визуальном осмотре, так и при ультразвуковых исследованиях.
Кроме выше указанных признаков имеются и другие симптомы, указывающие на рак желчного пузыря. К ним относят:

черные испражнения;
проявления кожного зуда;
отсутствие аппетита;
«большой» живот.
Однако, надо понимать, что данные симптомы могут возникать и при иных патологиях – к примеру, гепатите. Потому первичное обследование и рассмотрение симптомов следует дополнять детальной диагностикой.

В случае проявления симптомов, указывающих на возможный рак желчного пузыря, необходимы лабораторные исследования, в том числе и дуоденальное зондирование. Иногда при пальпации определяется болезненное новообразование. Изменения затрагивают каловые массы, сыворотку крови и мочу. УЗИ также показывает раковую опухоль в просвете пузыря.

Ранняя стадия достаточно трудна для диагностирования, поскольку рак желчного пузыря тяжело отличить от утолщенной стенки органа, которая заметна при остром и хроническом холецистите.

Высокую достоверность демонстрирует компьютерная томография. И она, и ультразвуковой метод позволяют определить наличие данной онкологии в 65%. Магнитно-резонансная томография уточняет стадию патологии и степень ее распространения. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография показывает, насколько сдавлены протоки. Ангиография предназначена для выявления смещения печеночных и портальных сосудов.

Лечение рака желчного пузыря
При подтверждении симптомов диагностикой необходимо определить лечение. К сожалению, лишь оперативное вмешательство способно дать эффект. Специалисты предлагают два метода операции:

Если опухоль не распространена за границы стенок пострадавшего органа, может применяться холецистэктомия.
Если наблюдаются множественные, но при этом операбельные новообразования, применяют схему «Холецистэктомия с резекцией доли печени плюс лимфаденэктомия».Если форма рака желчного пузыря неоперабельная, применяют химиотерапию, чтобы снизить клинические проявления.