Саркомы мягких тканей

Мягкие ткани – это обширное понятие, которое объединяет в себе тканевые компоненты, имеющие разную структуру, функции и расположение человеческом теле. Онкология и рак в этих местах развиваются достаточно редко.

Саркома мягких тканей примечательна тем, что симптомы при начальном развитии заболевания полностью отсутствуют и зачастую не проявляются и при увеличении опухоли. Кроме того, опухоли мягких тканей по многих характеристикам сходны с различными терапевтическими болезнями и доброкачественными образованиями. Причины болезни на данный момент изучаются и до конца не определены.

Статистика заболеваемости
Онкология и рак, которые развиваются в мягких тканях, встречаются достаточно редко. По статистике, рак и онкология такого типа отмечаются в 1% случаев от общего количества злокачественных опухолей. Географических особенностей заболеваемости не наблюдается.

Такие заболевания как синовиальная и альвеолярная саркома проявляются чаще у мужчин, чем у женщин. При этом средний возраст больных находится в диапазоне от 25 до 55 лет (не более 30% заболевших – люди в возрасте до 25 лет).

Саркома мягких тканей, как любая онкология и рак, может возникнуть в разных частях тела. В 50% случаев локализация заболевания наблюдается в нижних конечностях. Чаще всего происходит поражение бедра. В 25% случаев синовиальная саркома развивается в верхних конечностях. У оставшейся части заболевших – на голове и на туловище.

Что представляет собой саркома мягких тканей
Опухоль мягких тканей представляет собой узел, имеющий выраженную округлую форму, для которого характерен желтоватый или белый оттенок. Поверхность узла может быть гладкой или бугристой. Опухоли мягких тканей могут иметь самую разную консистенцию в зависимости от того, какое гистологическое строение имеет место: плотная, мягкая, желеобразная.

Саркомы мягких тканей (так же, как и в случае с саркомой горла) не имеют истинной капсулы, но по мере роста новообразование постепенно сдавливает соседние ткани, за счет чего наблюдается их уплотнение. Такое течение заболевания приводит к возникновению ложной капсулы, которая достаточно четко выделяет контуры новообразования. Это позволяет вовремя обнаружить новообразования и начать правильное лечение.

Развитие и метастазирование болезни
Образования злокачественного характера мягких тканей, как любой рак и онкология такого типа, будут развиваться в глубоких слоях мускулатуры. Новообразование по мере увеличения будет как бы пробиваться к поверхности тела. При наличии травм и выполнении физиопроцедур рост новообразования будет ускоряться.

Как правило, опухоли мягких тканей (как и при саркоме горла) одиночны, но в некоторых случаях наблюдаются множественные поражения, возникающие на значительно расстоянии друг от друга (невриомы, липосаркомы).

Метастазирование саркомы мягких тканей происходит, в большинстве случаев, по кровеносным сосудам. Метастазы чаще всего поражают легкие человека, в ряде случаев – кости и печень. В лимфоузлы метастазы проникают в 1 из 10 случаев заболеваний.

Основной особенностью саркомы мягких тканей можно назвать наличие группы опухолей, которые нельзя отнести к злокачественным или доброкачественным. Для подобных новообразований характерен инфильтрирующий рост с местными рецидивами, но не метастазируют.

Клиническая картина
Главные причины и признаки развития заболевания сводятся к возникновению овальной или округлой припухлости или безболезненного узла. Узел может достигать больших размером (до 30 с), но обычно онкология и рак такого типа внешне сильно не проявляются (до 2-5 см). Границы опухоли мягких тканей, если имеется ложная капсула, хорошо заметны. Если новообразование залегает глубоко, то припухлость достаточно сложно определить. Обычно кожа в месте припухлости или узла не изменяется, поэтому рак и онкология в этом случае внешне определить проблематично, однако может наблюдаться незначительное местное увеличение температуры. Если развиваются быстрорастущие новообразования, которые достигают поверхности, возникает множество подкожных вен, инфильтрация, изъязвление кожи, цианотичная окраска. Признаки подобного вида обычно наталкивают врачей на постановку правильного диагноза.

Симптомы саркомы мягких тканей разнообразны в зависимости от конкретного случая, однако при ограниченности подвижности прощупываемого новообразования врачам проще диагностировать заболевание. Онкология и рак такого типа на начальных стадиях практически никак себя не проявляют.

Синовиальная саркома иногда может привести к деформации конечностей, что станет причиной неловкости в движении, появления ощущения тяжести. Такие симптомы заболевания могут свидетельствовать о планомерном развитии новообразования.

Симптомы заболевания различны, поэтому следует выделить основные признаки (симптомы варьируются в зависимости от локализации заболевания и его специфики):

опухолевое новообразование постепенно увеличивается в размерах;
подвижность опухоли ограничена;
возникновение новообразование, которое исходит из внутренних слоев;
образование припухлости после получения травмы через длительное время.
Онкология и рак, которые локализуются в глубоких слоях, редко имеют четкие и определенные симптомы.

Лечение болезни
Саркомы мягких тканей (в то числе и синовиальная саркома) необходимо лечить комплексно. Учитывая симптомы и причины заболевания, назначается лучевая терапия, широкое иссечение опухоли, химиотерапия. Хирургическое лечение саркомы мягких тканей – основной элемент радикального лечения. Тип и объем оперативного вмешательства будут зависеть от того, где располагается новообразование (в области бедра, на горле, на руках).

Традиционно выполняется широкое иссечение опухоли в мышечно-фасциально футляре. Если синовиальная саркома начала развиваться в мышечном пространстве, то образование должно быть удалено со всеми поврежденными участками мышц. Если образование в области бедра и мышц проросло в магистральные сосуды, кость и нервные стволы, то после неудачно проведенной операции по иссечению показана полная ампутация конечности.

Комплексное лечение с применением химиотерапии и лучевой терапии может привести к длительной ремиссии. Пятилетнее выздоровление наблюдается у 75% пациентов, у которых было диагностировано новообразование в области мягких тканей в конечностях, а также у 50% людей с новообразованиями, расположенными на туловище. Онкология и рак такого типа, в принципе, достаточно просты в лечении (потому что используются традиционные методы). Кроме того, при их развитии после образования припухлости можно быстро диагностировать заболевание (саркомы горла, бедра, конечностей) и начать лечение.