Точки отсчета: что нужно знать прежде, чем паниковать из-за родинок

РОДИНКИ – НЕ ФАКТОР РИСКА РАКА
Родинки (невусы) на коже есть практически у каждого, у большинства их количество не превышает 40. С родинками дети могут появляться на свет, но большая часть невусов образуется уже после рождения. Их размер и цвет могут варьироваться и даже немного меняться в норме (например, они могут темнеть при беременности).

Наличие родинок – норма. В народном сознании они часто выглядят как фактор риска возникновения меланомы, одной из самых опасных опухолей. Это не так, обычно невусы совершенно безопасны. Но есть небольшая оговорка: риск развития меланомы выше среднего у людей, количество родинок у которых больше 50.

Родинки – не главная проблема
Необходимо знать, что родинки – не главный субстрат для развития меланомы. 20-30% меланом появляются из родинок, все остальные (большинство) развиваются на «обычной» коже. Таким образом, думая о выявлении меланомы, нужно смотреть шире.

КАК ПОНЯТЬ, ЧТО РОДИНКА ПЕРЕРОЖДАЕТСЯ
Как выглядит нормальная родинка
Согласно Национальному раковому институту США, диаметр нормальной родинки обычно не более 5 миллиметров, она круглая или овальная, имеет гладкую поверхность и четкие края. Чаще у нее форма полусферы, обычные цвета – коричневый, песочно-коричневый и розовый.

Когда идти к врачу
Для ранней диагностики меланомы ученые предлагают срочно обращаться к врачу в следующих случаях:

если изменился цвет родинки;
родинка начинает неравномерно расти или уменьшаться;
меняется форма, текстура или высота родинки;
кожа на поверхности родинки становится сухой или шелушащейся;
родинка стала твердой или бугорчатой;
она стала чесаться;
родинка кровоточит или появились вязкие выделения.
На английском языке для простоты запоминания используется мнемоническое правило ABCDE:

A (asymmetry) – ассиметрия.
B (border) – неровные края.
C (color) – изменение цвета.
D (diameter) – увеличение диаметра.
E (evolving) – развитие любых изменения (размер, цвет, кровотечение, зуд и т.д.)
Еще один метод контроля родинок называют «гадкий утенок». Он основан на соображении, что большинство родинок на теле одного человека похожи между собой. По сравнению с ними родинка с меланомой будет отличаться, станет «гадким утенком». Как указано выше, она может быть больше, изменить цвет, форму, консистенцию и т.д.

ЕСЛИ РОДИНКА ВЫГЛЯДИТ ИНАЧЕ – ЭТО ЕЩЕ НЕ РАК
От обычных родинок могут отличаться родинки диспластические (атипические). Они могут быть крупнее, другого цвета (нескольких цветов), с необычными краями и поверхностью. Чаще они плоские, с немного неровной поверхностью, неровными краями. Обычно они появляются у людей с большим количеством обычных родинок.

Диспластические родинки очень опасны?
Диспластические родинки могут злокачественно перерождаться (в меланому), но происходит это не часто. Чаще они остаются стабильными в течение многих и многих лет. Риск перерождения существенно выше, если у человека таких родинок больше пяти.

Что делать с диспластическими родинками
Чтобы успокоить себя, диспластические родинки можно разок показать дерматологу. Но одно их наличие – еще не показание для радикального лечения. Некоторые специалисты рекомендуют придирчиво осматривать атипические родинки каждый месяц. К врачу нужно обращаться, если в них появились изменения (как это описано выше).

Людям с диспластическими родинками рекомендуется соблюдать меры профилактики меланомы более жестко, чем остальным людям: защищать кожу от солнечных лучей, не обгорать под солнцем, не посещать солярии.

Меры профилактики меланомы (от Американского общества клинической онкологии):

Ограничьте воздействие или полностью избегайте прямых солнечных с 10 часов утра до 4 часов вечера.
Носите одежду, защищающую от солнца, включая широкополую шляпу, которая закрывает уши и шею. Хорошо, если на этикетке одежды есть указание о том, в какой степени она предохраняет от ультрафиолета. Также рекомендуется ношение солнцезащитных очков.
Используйте солнцезащитный крем широкого спектра в течение всего года, против ультрафиолета А и В. Фактор защиты должен быть не ниже 30. Крем нужно наносить повторно каждые два часа, после купания и после сильного потения.
Не нужно принимать солнечные ванны в качестве отдыха.
Не пользуйтесь ультрафиолетовыми лампами и соляриями.
Регулярно осматривайте свою кожу.