Влияние нерегулируемой экспрессии кольцевой РНК на диагностику и прогноз рака молочной железы

Цель: Определить прогностическую и диагностическую ценность кольцевой РНК при раке молочной железы.
Дизайн: Системный обзор и метаанализ.

Методы: Работы для обзора отбирались путем поиска в база данных Web of Science, EMBASE, PubMed, Cochrane Library и CNKI по 1 августа 2020 года включительно. Диагностическая эффективность оценивалась по чувствительности, специфичности и площади под кривой (AUC). По суммарному отношению рисков (ОР) с 95% доверительным интервалом (ДИ) оценивалась общая выживаемость (ОВ), по ОР с 95% ДИ анализировались клинические особенности.

Результаты: Путем поиска в базах данных научных исследований было отобрано 29 исследований, общая выборка составила 4405 пациентов. Более короткое время выживаемости было ассоциировано с высокими уровнями экспрессии опухолевой промоторной кольцевой РНК (ОВ: ОР=2.43, 95% ДИ, от 2.20 до 2.92, p<0.001), экспрессия опухолевой супрессорной кольцевой РНК было ассоциировано с более благоприятным прогнозом (ОВ: ОР=0.32, 95% ДИ, от 0.23 до 0.44, p<0.001). Кроме того, высокие уровни экспрессии онкогенной кольцевой РНК были ассоциированы с неблагоприятным прогноз; супрессорная опухолевая кольцевая РНК демонстрировала противоположные результаты. Что до диагностической ценности, площадь под кривой AUC была равна 0.82 (95% ДИ, от 0.78 до 0.85), с 85% чувствительностью и 86% специфичностью, в сравнении с контрольной группой без рака молочной железы.

Выводы: Нарушенная регуляция экспрессии кольцевой РНК связана с диагностикой и прогнозом рака молочной железы, что подтверждает роль кольцевой РНК как нового диагностического биомаркера и цели таргетной терапии рака молочной железы.