Химиопрофилактика рака простаты

В США приняты новые рекомендации по профилактике рака простаты. Проанализировав данные 15 рандомизированных исследований специалисты ASCO (американская ассоциация клинических онкологов) и AUA (американская урологическая ассоциация) пришли к выводу, что регулярное применение препаратов-ингибиторов 5-альфа редуктазы может снизить риск развития рака простаты.

В среднем частота развития рака предстательной железы в группе пациентов, которые получали ингибиторы 5-альфа редуктазы по сравнению с группой пациентов, которые получали плацебо, снизился с 24,4% до 18,4%. Риск развития рака простаты за 7-летний период наблюдения снизился с 4,9% до 3,5%. Все различия были достоверны.

Рекомендации составлены для мужчин, проходящих регулярный скрининг рака простаты с уровнем ПСА ниже 3,0.

Несмотря на объективный наблюдавшийся положительный эффект, по поводу химиопрофилактики рака предстательной железы всё ещё остаётся ряд вопросов. Неизвестны отдалённые результаты применения ингибиторов 5-альфа редуктазы и их возможные побочные эффекты при столь длительном применении. Не известно также, будет ли использование химиопрофилактики играть положительную роль на непосредственное увеличение продолжительности жизни пациентов.

Также пока не установлен чётко возраст, с которого нужно начинать химиопрофилактику (предполагается что он совпадает с возрастом начала скрининга) и насколько долго и регулярно её необходимо проводить. В исследуемых группах пациентов мужчины принимали препарат постоянно в течение 7 лет